血鉀大于多少透析
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病情描述：
血鉀大于多少透析
王曉主治醫(yī)師南陽市中心醫(yī)院
擅長: 腎臟病、急慢性腎衰竭的治療，以及尿毒癥及其并發(fā)癥如腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨病等疾病的防治，血液透析方案制定及并發(fā)癥處置，危重癥患者的血液凈化治療如連續(xù)性血液凈化、血漿置換、免疫吸附、血液灌流等。
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當(dāng)血鉀大于6.5mmol/L時，鉀離子對心肌細(xì)胞尤其是自律細(xì)胞的毒性明顯增強，容易誘發(fā)傳導(dǎo)阻滯甚至室顫，嚴(yán)重時心跳驟停，所以血鉀大于6.5mmol/L要積極給予降鉀治療。常用的藥物降鉀治療有：1.給予鈣劑拮抗鉀離子對心肌的毒性；2.給予碳酸氫鈉糾酸，同時促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移；3.葡萄糖+胰島素促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移；4.給予利尿劑促進(jìn)鉀離子排出體外。如果經(jīng)過上述綜合處理血鉀仍不能降低，此時需要緊急行血液透析治療，透析是降鉀最有效的辦法，尤其是對于無尿患者。
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