慢性腎衰竭需要與哪些疾病鑒別
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病情描述：
慢性腎衰竭需要與哪些疾病鑒別
徐大民副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腎小球腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、腎功能不全、糖尿病腎病、腎衰竭、膜性腎病、高血壓腎病的內(nèi)科治療。
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慢性腎衰竭需要與腎前性氮質(zhì)血癥、急性腎損傷等疾病鑒別。
1、腎前性氮質(zhì)血癥：腎前性氮質(zhì)血癥患者有飲水少、出汗多、腹瀉等病史，在有效血容量補(bǔ)足48-72小時(shí)后，腎前性氮質(zhì)血癥患者腎功能可恢復(fù)，而慢性腎衰竭腎功能則難以恢復(fù)。
2、急性腎損傷：一般情況下根據(jù)患者病史可作出鑒別，必要時(shí)借助影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。有明確的急性腎損傷的原因或誘因，腎臟增大或治療后腎功能很快恢復(fù)正常，提示是急性腎損傷。如果雙腎明顯縮小，或腎圖提示慢性病變，則支持慢性腎衰竭的診斷。
1、腎前性氮質(zhì)血癥：腎前性氮質(zhì)血癥患者有飲水少、出汗多、腹瀉等病史，在有效血容量補(bǔ)足48-72小時(shí)后，腎前性氮質(zhì)血癥患者腎功能可恢復(fù)，而慢性腎衰竭腎功能則難以恢復(fù)。
2、急性腎損傷：一般情況下根據(jù)患者病史可作出鑒別，必要時(shí)借助影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。有明確的急性腎損傷的原因或誘因，腎臟增大或治療后腎功能很快恢復(fù)正常，提示是急性腎損傷。如果雙腎明顯縮小，或腎圖提示慢性病變，則支持慢性腎衰竭的診斷。
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