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蟲(chóng)牙就是臨床上所說(shuō)的齲齒，如果有齲齒，一定要去三甲醫(yī)院口腔科進(jìn)行及時(shí)處理。如果齲洞只是破壞到牙釉質(zhì)層，只需要選擇將腐質(zhì)去除干凈，進(jìn)行樹(shù)脂修復(fù)。如果齲洞破壞較深，達(dá)牙本質(zhì)層且近髓，就需要先進(jìn)行墊底，進(jìn)行樹(shù)脂充填，即保護(hù)正常的牙髓之后進(jìn)行修復(fù)。
如果齲洞較深且已經(jīng)引起可復(fù)性牙髓炎的癥狀，就需要先進(jìn)行選擇安撫，觀察三個(gè)月。如果三個(gè)月無(wú)明顯異常，則墊底充填即可。如果出現(xiàn)了自發(fā)痛、夜間痛、放射痛，且不能定位疼痛的癥狀，就考慮安撫失敗引起牙髓炎的癥狀，需要進(jìn)行根管治療。根管治療一般分三步，先開(kāi)髓引流進(jìn)行止痛，一周之后進(jìn)行根管預(yù)備消炎，再次進(jìn)行根管充填。根管充填之后一般選擇冠修復(fù)，因?yàn)榻?jīng)過(guò)根管治療的牙齒，由于缺少了牙髓的供應(yīng)，缺少牙齒營(yíng)養(yǎng)組織的供應(yīng)，牙齒容易出現(xiàn)酥脆等癥狀。因此，建議觀察1-2周之后，無(wú)明顯異常后進(jìn)行冠修復(fù)。