垂體性閉經(jīng)的治療方法有哪些
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病情描述：
垂體性閉經(jīng)的治療方法有哪些
張毅主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 婦科腫瘤的臨床診斷及治療、腹膜外淋巴結清掃及子宮切除術。
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垂體性閉經(jīng)的治療首先要找準病因，針對病因進行治療。目前常用的治療方法有藥物治療、手術治療，對于有生育要求的患者，可給予誘導排卵加宮腔內(nèi)人工授精、體外受精、胚胎移植等輔助生殖技術進行治療。
一、藥物治療
1、雌激素和孕激素的序貫治療：適用于閉經(jīng)的患者，其治療目的主要是為了加強子宮內(nèi)膜對卵巢性激素的反應性。
2、氯米芬：氯米芬為促排卵藥物，適用于不排卵的女性，輔助排卵。于月經(jīng)第5天開始，連續(xù)5天，若無效可增加劑量，停藥后5~10天加用HCG，每天或隔日1次，總共3~5次。
3、溴隱亭：適用于獨立的高泌乳素血癥患者，如果伴發(fā)TSH升高，先進行甲減的治療。
4、甲狀腺素：適用于垂體功能衰退引起的甲狀腺功能低下者。
5、糖皮質激素：適用于垂體功能衰退引起的腎上腺功能低下者。
二、手術治療
手術方式有經(jīng)鼻竇和經(jīng)顱的開放式手術、內(nèi)鏡手術、伽瑪?shù)妒中g。有下丘腦顱咽管瘤、分泌泌乳素的巨大垂體腺瘤，經(jīng)溴隱亭治療后催乳素不能恢復正常的患者，以及有視野缺損的患者、分泌生長激素造成肢端肥大者、其他垂體的各種占位性腫瘤患者，根據(jù)病情需要采用手術治療。
三、心理治療
如出現(xiàn)影響正常生活，甚至自殘等行為，應及時到精神科就診，根據(jù)醫(yī)生建議進行藥物治療，以緩解精神壓力。
四、其他治療
輔助生殖技術：包括誘導排卵、宮腔內(nèi)人工授精及體外受精胚胎移植等方法。
一、藥物治療
1、雌激素和孕激素的序貫治療：適用于閉經(jīng)的患者，其治療目的主要是為了加強子宮內(nèi)膜對卵巢性激素的反應性。
2、氯米芬：氯米芬為促排卵藥物，適用于不排卵的女性，輔助排卵。于月經(jīng)第5天開始，連續(xù)5天，若無效可增加劑量，停藥后5~10天加用HCG，每天或隔日1次，總共3~5次。
3、溴隱亭：適用于獨立的高泌乳素血癥患者，如果伴發(fā)TSH升高，先進行甲減的治療。
4、甲狀腺素：適用于垂體功能衰退引起的甲狀腺功能低下者。
5、糖皮質激素：適用于垂體功能衰退引起的腎上腺功能低下者。
二、手術治療
手術方式有經(jīng)鼻竇和經(jīng)顱的開放式手術、內(nèi)鏡手術、伽瑪?shù)妒中g。有下丘腦顱咽管瘤、分泌泌乳素的巨大垂體腺瘤，經(jīng)溴隱亭治療后催乳素不能恢復正常的患者，以及有視野缺損的患者、分泌生長激素造成肢端肥大者、其他垂體的各種占位性腫瘤患者，根據(jù)病情需要采用手術治療。
三、心理治療
如出現(xiàn)影響正常生活，甚至自殘等行為，應及時到精神科就診，根據(jù)醫(yī)生建議進行藥物治療，以緩解精神壓力。
四、其他治療
輔助生殖技術：包括誘導排卵、宮腔內(nèi)人工授精及體外受精胚胎移植等方法。
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