腹繭癥是什么原因引起的
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病情描述：
腹繭癥是什么原因引起的
王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)常見(jiàn)病的診治，如脂肪肝、胃穿孔、胃出血、結(jié)腸炎、胃食管反流、幽門螺桿菌感染等。
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腹繭癥的病因迄今尚不完全明確，原發(fā)性腹繭癥的病因可能主要是腹膜發(fā)育異常，而繼發(fā)性腹繭癥的病因，可能是各種原因所致的腹膜炎。
一、主要病因
1、原發(fā)性腹繭癥：多發(fā)于熱帶或亞熱帶的青年女性，原因可能與輸卵管感染或月經(jīng)逆行而造成的婦科感染和自身免疫反應(yīng)有關(guān)。
2、繼發(fā)性腹繭癥：繼發(fā)性腹繭癥多發(fā)生于腹部結(jié)核病史、肝硬化史、肝移植、肝硬化的腹膜化學(xué)療法、外科手術(shù)史、肉瘤狀病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、胃腸道腫瘤、長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑等病史的患者。
二、誘發(fā)因素
腹繭癥的病因迄今尚不明確，其病因可能與以下因素有關(guān)：
1、發(fā)育異常：腹繭癥可能是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中腹膜變異導(dǎo)致的先天性腹膜畸形，或者因腹膜先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的一種病理過(guò)程，在該病理過(guò)程中腹膜發(fā)育異常繼發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致臟腹膜外廣泛纖維化，促使纖維膜形成。該膜包裹小腸并不斷發(fā)展變厚，因缺乏可塑性，最終壓迫小腸導(dǎo)致小腸機(jī)械性梗阻。
2、地理、氣候因素：腹繭癥的病例報(bào)道絕大多數(shù)來(lái)自熱帶、亞熱帶地區(qū)，提示地理、氣候因素對(duì)腹繭癥的發(fā)病有相當(dāng)重要的影響。氣溫高可能影響胎兒腹膜發(fā)育，而導(dǎo)致腹膜發(fā)育異常，最終形成包裹小腸的纖維包膜。
3、腹膜炎癥：繼發(fā)于細(xì)菌、病毒感染或異物刺激所致的腹膜炎癥，腹繭癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性2個(gè)類型。原發(fā)性腹繭癥的病因主要是腹膜發(fā)育異常，而繼發(fā)性腹繭癥的病因是各種原因所致的腹膜炎。
4、腹膜內(nèi)凝血：腹膜內(nèi)出血及血凝塊的機(jī)化，對(duì)于小腸的纖維包裹具有重要意義。
5、其他：性別、年齡的影響，腹繭癥可能是經(jīng)生殖道侵入病原體，逆行感染引起亞臨床腹膜炎的后遺癥。
一、主要病因
1、原發(fā)性腹繭癥：多發(fā)于熱帶或亞熱帶的青年女性，原因可能與輸卵管感染或月經(jīng)逆行而造成的婦科感染和自身免疫反應(yīng)有關(guān)。
2、繼發(fā)性腹繭癥：繼發(fā)性腹繭癥多發(fā)生于腹部結(jié)核病史、肝硬化史、肝移植、肝硬化的腹膜化學(xué)療法、外科手術(shù)史、肉瘤狀病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、胃腸道腫瘤、長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑等病史的患者。
二、誘發(fā)因素
腹繭癥的病因迄今尚不明確，其病因可能與以下因素有關(guān)：
1、發(fā)育異常：腹繭癥可能是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中腹膜變異導(dǎo)致的先天性腹膜畸形，或者因腹膜先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的一種病理過(guò)程，在該病理過(guò)程中腹膜發(fā)育異常繼發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致臟腹膜外廣泛纖維化，促使纖維膜形成。該膜包裹小腸并不斷發(fā)展變厚，因缺乏可塑性，最終壓迫小腸導(dǎo)致小腸機(jī)械性梗阻。
2、地理、氣候因素：腹繭癥的病例報(bào)道絕大多數(shù)來(lái)自熱帶、亞熱帶地區(qū)，提示地理、氣候因素對(duì)腹繭癥的發(fā)病有相當(dāng)重要的影響。氣溫高可能影響胎兒腹膜發(fā)育，而導(dǎo)致腹膜發(fā)育異常，最終形成包裹小腸的纖維包膜。
3、腹膜炎癥：繼發(fā)于細(xì)菌、病毒感染或異物刺激所致的腹膜炎癥，腹繭癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性2個(gè)類型。原發(fā)性腹繭癥的病因主要是腹膜發(fā)育異常，而繼發(fā)性腹繭癥的病因是各種原因所致的腹膜炎。
4、腹膜內(nèi)凝血：腹膜內(nèi)出血及血凝塊的機(jī)化，對(duì)于小腸的纖維包裹具有重要意義。
5、其他：性別、年齡的影響，腹繭癥可能是經(jīng)生殖道侵入病原體，逆行感染引起亞臨床腹膜炎的后遺癥。
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