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單相抑郁的每次發(fā)作都是抑郁癥狀，有很好的緩解期，而雙相抑郁可以出現(xiàn)抑郁癥狀，也可以出現(xiàn)躁狂癥狀，這兩種癥狀可以交替出現(xiàn)，這種現(xiàn)象又叫雙相情感障礙，它們的病理基礎(chǔ)不一樣，雙相障礙遺傳的概率更高。如果父母雙方都患病，下一代的患病率可以達(dá)到90%以上。
雙相抑郁在抑郁發(fā)作時(shí)的治療以心境穩(wěn)定劑作為基礎(chǔ)，可以使用抗抑郁的藥治療，但是容易轉(zhuǎn)為躁狂，常用的心境穩(wěn)定劑包括碳酸鋰、丙戊酸鹽、卡馬西平。雙相情感障礙的抑郁治療常用的是SSRIs，盡量少用雙通道組織的藥，這一類藥容易轉(zhuǎn)為躁狂相，而單相抑郁基本上所有的抗抑郁藥都可以使用，基本上不出現(xiàn)躁狂相，不需要使用心境穩(wěn)定劑治療。