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乳腺癌常用化療方案
2023-03-23 18:02:46收聽:-
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乳腺癌常用化療方案
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目前在制定乳腺癌輔助化療方案時,對臨床上影響最大的三個指南是《圣加倫專家共識》、《NCCN乳腺癌治療指南》和《中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會的乳腺癌診治指南與規(guī)范》。乳腺癌常用的治療方案要根據(jù)疾病的不同來選擇,一般有以下幾種情況:
1、HER-2陰性型乳腺癌:可選的方案是AC序貫T,即多柔比星+環(huán)磷酰胺序貫紫杉類,紫杉類可以是多西他賽三周為一個療程,共四個周期,也可以是紫杉醇單周方案共12周,這個方案總共是八個療程。也可以選擇密集方案AC序貫T,即多柔比星+環(huán)磷酰胺四個療程,序貫紫杉醇兩周方案四個療程。也可以用TC方案,即多西他賽+環(huán)磷酰安四個療程,或者用AC方案,即多柔比星+環(huán)磷酰安四個療程。
2、三陰性乳腺癌:可以考慮紫杉醇單周方案+卡鉑治療。對于術(shù)后的三陰性乳腺癌,經(jīng)標準的紫杉烷化劑和蒽環(huán)類方案新輔助治療后,仍有殘留浸潤灶的患者,可以推薦輔助卡培他濱治療。
2、HER-2陽性型乳腺癌:可選的方案是AC序貫T+靶向治療,即多柔比星+環(huán)磷酰胺四個療程序貫,多西他賽三周方案四個療程,或者紫杉醇單周方案12個療程,同時予以靶向治療一年,靶向治療可以是單靶,即曲妥珠單抗,也可以是雙靶,即曲妥珠單抗+帕珠單抗共一年,也可以使用密集方案,AC序貫T+靶向治療,或者TCH,即多西他賽+卡鉑加靶向治療。
1、HER-2陰性型乳腺癌:可選的方案是AC序貫T,即多柔比星+環(huán)磷酰胺序貫紫杉類,紫杉類可以是多西他賽三周為一個療程,共四個周期,也可以是紫杉醇單周方案共12周,這個方案總共是八個療程。也可以選擇密集方案AC序貫T,即多柔比星+環(huán)磷酰胺四個療程,序貫紫杉醇兩周方案四個療程。也可以用TC方案,即多西他賽+環(huán)磷酰安四個療程,或者用AC方案,即多柔比星+環(huán)磷酰安四個療程。
2、三陰性乳腺癌:可以考慮紫杉醇單周方案+卡鉑治療。對于術(shù)后的三陰性乳腺癌,經(jīng)標準的紫杉烷化劑和蒽環(huán)類方案新輔助治療后,仍有殘留浸潤灶的患者,可以推薦輔助卡培他濱治療。
2、HER-2陽性型乳腺癌:可選的方案是AC序貫T+靶向治療,即多柔比星+環(huán)磷酰胺四個療程序貫,多西他賽三周方案四個療程,或者紫杉醇單周方案12個療程,同時予以靶向治療一年,靶向治療可以是單靶,即曲妥珠單抗,也可以是雙靶,即曲妥珠單抗+帕珠單抗共一年,也可以使用密集方案,AC序貫T+靶向治療,或者TCH,即多西他賽+卡鉑加靶向治療。
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