月經(jīng)不調(diào)的治療方法有哪些
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病情描述：
月經(jīng)不調(diào)的治療方法有哪些
范翠芳主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 宮外孕、妊娠糖尿病、產(chǎn)后出血、妊娠期心臟病、妊娠高血壓、羊水異常、產(chǎn)前出血、胎盤(pán)早剝、胎膜早破等疾病的診治。
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引起月經(jīng)不調(diào)的原因多種多樣，其治療方法也多樣，總體治療原則在于針對(duì)病因，采用綜合的治療措施消除癥狀。若是腫瘤炎癥引起的，就及時(shí)手術(shù)治療，若是內(nèi)分泌因素影響的就及時(shí)激素治療，若是情緒導(dǎo)致，則應(yīng)該采用心理治療。
一、病因治療
1、內(nèi)分泌原因：對(duì)于青春期發(fā)育不良、更年期內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌因素造成的月經(jīng)不調(diào)，可補(bǔ)充相關(guān)激素治療病因。
2、器質(zhì)性病變：對(duì)于子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變可采用手術(shù)治療切除病變組織，再積極對(duì)癥治療。而對(duì)于炎癥所致，就需要積極抗感染治療。
3、精神因素：月經(jīng)失調(diào)者的許多癥狀實(shí)際上是患者固有心理特征的表現(xiàn)，是患者不能有效地應(yīng)付應(yīng)激，不能有效適應(yīng)環(huán)境和控制自我的表現(xiàn)，這說(shuō)明情緒、個(gè)性等心理社會(huì)因素與月經(jīng)失調(diào)密切相關(guān)，及時(shí)調(diào)整心態(tài)、紓解壓力、放松心情對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的治療十分必要。
二、藥物治療
1、雌孕激素：屬于雌激素類(lèi)藥物，適用于無(wú)排卵性的子宮異常岀血情況，可以調(diào)整內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)不調(diào)癥狀，少數(shù)患者服用之后可能會(huì)有惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，以及肝、腎方面的疾病，對(duì)于子宮及乳房腫瘤者禁用。
2、單純雌激素：屬于單純雌激素類(lèi)藥物，青春期的月經(jīng)不調(diào)多用此藥，乙炔雌酚可以刺激子宮內(nèi)膜增長(zhǎng)，使其較好的岀血或者脫落，能夠使卵巢以及新陳代謝功能得到提高，較好的治療月經(jīng)不調(diào)癥狀。
3、單純?cè)屑に兀河址Q(chēng)孕激素、黃體激素，適用于黃體功能不全引起的月經(jīng)不調(diào)、絕經(jīng)等，癲癇病史以及心血管病史、血栓患者禁用。
4、甲狀腺激素：對(duì)于甲狀腺方面疾病，如甲狀腺功能減退的患者，可以應(yīng)用該藥物治療。
三、手術(shù)治療
1、肌瘤切除術(shù)：適用于子宮肌瘤引起的月經(jīng)過(guò)多，保留子宮，術(shù)后效果好，月經(jīng)不調(diào)癥狀明顯改善。
2、卵巢囊腫切除術(shù)：器質(zhì)性病變卵巢囊腫引起的月經(jīng)不調(diào)，需解決根本病因，即需要切除卵巢囊腫而后再治療。
四、中醫(yī)治療
中藥調(diào)理在月經(jīng)不調(diào)的治療中一定要根據(jù)每個(gè)人的身體情況進(jìn)行辨證論治，通過(guò)調(diào)理氣血、化瘀散結(jié)、補(bǔ)益沖任著手，調(diào)理女性各臟器功能，從而調(diào)節(jié)內(nèi)分泌均衡。
五、其他治療
1、止血與糾正貧血：由于經(jīng)期變長(zhǎng)，經(jīng)量過(guò)多所致，可酌情選用激素或刮宮止血或者給予口服補(bǔ)血藥物治療。
2、調(diào)整周期：對(duì)于月經(jīng)周期異常者，可采用雌激素、孕激素單一或聯(lián)合周期治療。
3、不孕：下丘腦-垂體-卵巢軸中某環(huán)節(jié)功能失調(diào)引起無(wú)排卵，或者有排卵但黃體功能障礙造成無(wú)法受孕。需要根據(jù)患者情況選擇不同的治療，改善卵巢的功能或代替垂體及下丘腦的部分功能。
一、病因治療
1、內(nèi)分泌原因：對(duì)于青春期發(fā)育不良、更年期內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌因素造成的月經(jīng)不調(diào)，可補(bǔ)充相關(guān)激素治療病因。
2、器質(zhì)性病變：對(duì)于子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變可采用手術(shù)治療切除病變組織，再積極對(duì)癥治療。而對(duì)于炎癥所致，就需要積極抗感染治療。
3、精神因素：月經(jīng)失調(diào)者的許多癥狀實(shí)際上是患者固有心理特征的表現(xiàn)，是患者不能有效地應(yīng)付應(yīng)激，不能有效適應(yīng)環(huán)境和控制自我的表現(xiàn)，這說(shuō)明情緒、個(gè)性等心理社會(huì)因素與月經(jīng)失調(diào)密切相關(guān)，及時(shí)調(diào)整心態(tài)、紓解壓力、放松心情對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的治療十分必要。
二、藥物治療
1、雌孕激素：屬于雌激素類(lèi)藥物，適用于無(wú)排卵性的子宮異常岀血情況，可以調(diào)整內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)不調(diào)癥狀，少數(shù)患者服用之后可能會(huì)有惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，以及肝、腎方面的疾病，對(duì)于子宮及乳房腫瘤者禁用。
2、單純雌激素：屬于單純雌激素類(lèi)藥物，青春期的月經(jīng)不調(diào)多用此藥，乙炔雌酚可以刺激子宮內(nèi)膜增長(zhǎng)，使其較好的岀血或者脫落，能夠使卵巢以及新陳代謝功能得到提高，較好的治療月經(jīng)不調(diào)癥狀。
3、單純?cè)屑に兀河址Q(chēng)孕激素、黃體激素，適用于黃體功能不全引起的月經(jīng)不調(diào)、絕經(jīng)等，癲癇病史以及心血管病史、血栓患者禁用。
4、甲狀腺激素：對(duì)于甲狀腺方面疾病，如甲狀腺功能減退的患者，可以應(yīng)用該藥物治療。
三、手術(shù)治療
1、肌瘤切除術(shù)：適用于子宮肌瘤引起的月經(jīng)過(guò)多，保留子宮，術(shù)后效果好，月經(jīng)不調(diào)癥狀明顯改善。
2、卵巢囊腫切除術(shù)：器質(zhì)性病變卵巢囊腫引起的月經(jīng)不調(diào)，需解決根本病因，即需要切除卵巢囊腫而后再治療。
四、中醫(yī)治療
中藥調(diào)理在月經(jīng)不調(diào)的治療中一定要根據(jù)每個(gè)人的身體情況進(jìn)行辨證論治，通過(guò)調(diào)理氣血、化瘀散結(jié)、補(bǔ)益沖任著手，調(diào)理女性各臟器功能，從而調(diào)節(jié)內(nèi)分泌均衡。
五、其他治療
1、止血與糾正貧血：由于經(jīng)期變長(zhǎng)，經(jīng)量過(guò)多所致，可酌情選用激素或刮宮止血或者給予口服補(bǔ)血藥物治療。
2、調(diào)整周期：對(duì)于月經(jīng)周期異常者，可采用雌激素、孕激素單一或聯(lián)合周期治療。
3、不孕：下丘腦-垂體-卵巢軸中某環(huán)節(jié)功能失調(diào)引起無(wú)排卵，或者有排卵但黃體功能障礙造成無(wú)法受孕。需要根據(jù)患者情況選擇不同的治療，改善卵巢的功能或代替垂體及下丘腦的部分功能。
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