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小兒換牙時(shí)，拔牙的方法為術(shù)前拍攝全口曲面斷層片，觀察乳牙牙根的吸收和恒牙牙胚的發(fā)育情況。如果乳牙牙根吸收完全，僅剩牙齦與牙冠相連，可在軟組織表面涂抹丁卡因等麻醉藥物，就可輕松拔下乳牙牙冠。
如果乳牙發(fā)生慢性根尖周炎，周圍組織產(chǎn)生粘連時(shí)，要應(yīng)用阿替卡因等進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉后，使用拔牙鉗去除滯留的乳牙。由于恒牙胚接近乳磨牙的根分叉，要注意避免損傷牙胚，必要時(shí)可將乳磨牙冠分成近中和遠(yuǎn)中兩部分后分別拔除，不能搔刮牙槽窩，以免損傷牙胚。