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肺結(jié)核空洞多見于繼發(fā)性肺結(jié)核，少數(shù)原發(fā)性肺結(jié)核也可以發(fā)生空洞，空洞形成的原因主要是結(jié)核分枝桿菌侵入了肺部，使肺組織形成干酪樣壞死病灶，壞死區(qū)域周圍逐漸有肉芽組織增生最后形成纖維包裹。
若局部組織變態(tài)反應(yīng)較劇烈，干酪樣壞死組織會發(fā)生液化經(jīng)支氣管排出，即形成空洞，一般空洞的內(nèi)壁含有大量代謝活躍、生長茂盛的細(xì)胞外結(jié)核菌，成為肺結(jié)核播散的來源?？斩葱苑谓Y(jié)核患者一旦確診需到正規(guī)醫(yī)院或結(jié)核病防治機構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療，醫(yī)生在必要時會考慮手術(shù)治療，患者一般可以達(dá)到臨床治愈。
但若患者的抗結(jié)核治療不規(guī)范或存在有耐藥結(jié)核感染，則病情易遷延，空洞性肺結(jié)核會形成慢性纖維空洞性肺結(jié)核，甚至?xí)纬蓺p肺，進(jìn)而嚴(yán)重影響肺功能及生活質(zhì)量。