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大三陽和小三陽區(qū)別主要是做乙肝兩對半的過程中檢測結(jié)果的差異，大三陽的是指表面抗原陽性、e抗原陽性和核心抗體陽性，小三陽是表面抗原陽性、e抗體(陽性、核心抗體陽性。
e抗原變成了e抗體陽性，提示病毒的活躍程度下降，但是也存在一些病人出現(xiàn)了病毒變異的情況，還需要檢測乙肝的DNA。
另外，大三陽和小三陽在抗病毒治療藥物的使用療程中時間長短不一樣，小三陽是e抗原陰性、e抗體陽性，在乙肝抗病毒的過程中治療的時間要比大三陽長。