神經(jīng)纖維肉瘤的治療方法有哪些
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病情描述：
神經(jīng)纖維肉瘤的治療方法有哪些
黃俊輝主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
擅長: 乳腺癌、肺癌、胃癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌、前列腺癌等惡性腫瘤的藥物治療。
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神經(jīng)性纖維肉瘤主要延長患者生命的主要有效治療方法，以手術(shù)治療為主，根據(jù)病人的臨床分類，決定療程長短。
一、藥物治療
1、異環(huán)磷酰胺：是細(xì)胞周期非特異性藥物，本品的抗瘤譜較廣，適用于軟組織腫瘤、睪丸腫瘤、惡性淋巴瘤等，可以抑制腫瘤細(xì)胞DNA的合成，干擾RNA功能，對(duì)多種腫瘤有抑制作用。
2、阿霉素：是一種抗腫瘤抗生素，可抑制RNA和DNA的合成，對(duì)RNA的抑制作用最強(qiáng)，抗瘤譜較廣，對(duì)多種腫瘤均有作用，屬周期非特異性藥物，對(duì)各種生長周期的腫瘤細(xì)胞都有殺滅作用。
3、長春新堿：具有抗腫瘤作用，可抑制腫瘤細(xì)胞的有絲分裂，干擾其蛋白質(zhì)代謝，該藥的不良反應(yīng)主要是神經(jīng)系統(tǒng)毒性，它和藥物的積累量有關(guān)，主要會(huì)引起外周神經(jīng)癥狀，比如手指、足趾麻木，腱反射遲鈍或消失，外周神經(jīng)炎，還有腹痛、便秘、麻醉性腸梗阻等。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺神經(jīng)和腦神經(jīng)也可能會(huì)受到該藥的破壞，并產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，應(yīng)該引起注意。神經(jīng)毒性常發(fā)生于40歲以上的患者，兒童的耐受性較好，惡性淋巴瘤病人出現(xiàn)神經(jīng)毒性的傾向高于其他腫瘤病人。
二、手術(shù)治療
手術(shù)治療是神經(jīng)性纖維肉瘤的主要治療方法，治療關(guān)鍵在于盡早診斷和及時(shí)治療。
1、腫瘤邊緣切除術(shù)：邊緣切除指沿腫瘤周圍反應(yīng)層將腫瘤切除，有一定治療效果，但若出現(xiàn)切除邊界不徹底的情況，復(fù)發(fā)率較高。注意需要在切除腫瘤組織的基礎(chǔ)上再多切除一點(diǎn)周圍組織，盡量將腫瘤組織切除干凈，減少復(fù)發(fā)率。
2、腫瘤廣泛切除術(shù)：將腫瘤及周圍連帶的正常組織一并切除，實(shí)現(xiàn)更大的切除邊界，對(duì)惡性腫瘤使用較為廣泛。注意需要在術(shù)前與患者及其家屬解釋、溝通好，避免不必要的醫(yī)療糾紛。
3、截肢術(shù)：當(dāng)神經(jīng)纖維肉瘤的腫瘤侵犯到主要血管神經(jīng)或局部軟組織條件不良等情況下，應(yīng)選擇截肢根治性治療，將被腫瘤細(xì)胞侵犯的部位全部切除，避免進(jìn)一步擴(kuò)散到正常組織、系統(tǒng)，引發(fā)更多的癥狀。
三、放射治療
利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法，可獲得短暫性緩解癥狀，但治療效果不明顯，該病上較少使用該治療方式。
一、藥物治療
1、異環(huán)磷酰胺：是細(xì)胞周期非特異性藥物，本品的抗瘤譜較廣，適用于軟組織腫瘤、睪丸腫瘤、惡性淋巴瘤等，可以抑制腫瘤細(xì)胞DNA的合成，干擾RNA功能，對(duì)多種腫瘤有抑制作用。
2、阿霉素：是一種抗腫瘤抗生素，可抑制RNA和DNA的合成，對(duì)RNA的抑制作用最強(qiáng)，抗瘤譜較廣，對(duì)多種腫瘤均有作用，屬周期非特異性藥物，對(duì)各種生長周期的腫瘤細(xì)胞都有殺滅作用。
3、長春新堿：具有抗腫瘤作用，可抑制腫瘤細(xì)胞的有絲分裂，干擾其蛋白質(zhì)代謝，該藥的不良反應(yīng)主要是神經(jīng)系統(tǒng)毒性，它和藥物的積累量有關(guān)，主要會(huì)引起外周神經(jīng)癥狀，比如手指、足趾麻木，腱反射遲鈍或消失，外周神經(jīng)炎，還有腹痛、便秘、麻醉性腸梗阻等。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺神經(jīng)和腦神經(jīng)也可能會(huì)受到該藥的破壞，并產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，應(yīng)該引起注意。神經(jīng)毒性常發(fā)生于40歲以上的患者，兒童的耐受性較好，惡性淋巴瘤病人出現(xiàn)神經(jīng)毒性的傾向高于其他腫瘤病人。
二、手術(shù)治療
手術(shù)治療是神經(jīng)性纖維肉瘤的主要治療方法，治療關(guān)鍵在于盡早診斷和及時(shí)治療。
1、腫瘤邊緣切除術(shù)：邊緣切除指沿腫瘤周圍反應(yīng)層將腫瘤切除，有一定治療效果，但若出現(xiàn)切除邊界不徹底的情況，復(fù)發(fā)率較高。注意需要在切除腫瘤組織的基礎(chǔ)上再多切除一點(diǎn)周圍組織，盡量將腫瘤組織切除干凈，減少復(fù)發(fā)率。
2、腫瘤廣泛切除術(shù)：將腫瘤及周圍連帶的正常組織一并切除，實(shí)現(xiàn)更大的切除邊界，對(duì)惡性腫瘤使用較為廣泛。注意需要在術(shù)前與患者及其家屬解釋、溝通好，避免不必要的醫(yī)療糾紛。
3、截肢術(shù)：當(dāng)神經(jīng)纖維肉瘤的腫瘤侵犯到主要血管神經(jīng)或局部軟組織條件不良等情況下，應(yīng)選擇截肢根治性治療，將被腫瘤細(xì)胞侵犯的部位全部切除，避免進(jìn)一步擴(kuò)散到正常組織、系統(tǒng)，引發(fā)更多的癥狀。
三、放射治療
利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法，可獲得短暫性緩解癥狀，但治療效果不明顯，該病上較少使用該治療方式。
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