鼻淚管阻塞要做什么檢查
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鼻淚管阻塞要做什么檢查

許惠卓主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
擅長: 視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑疾病及復(fù)雜眼外傷的診斷和手術(shù)治療。
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1、染料消失試驗(yàn):在滴表面麻醉藥后,在結(jié)膜囊內(nèi)滴2%熒光素1滴。多余的熒光素將溢出和流走。5分鐘以后,用裂隙燈加鉆藍(lán)色濾光片觀察眼部。如果仍有殘留的多余的熒光素,說明有鼻淚管阻塞。
2、染料著色試驗(yàn):在與被試驗(yàn)眼同側(cè)的鼻腔內(nèi)放入一塊棉片,然后在結(jié)膜囊內(nèi)滴1%熒光素1滴,再滴1滴生理鹽水。正常人在1~2分鐘時(shí)間,棉片被熒光素著染。如果超過5分鐘有輕度著染,可能有淚道狹窄。如果5分鐘后沒有任何著染,證明鼻淚管阻寒。
3、有色溶液檢查:將2%熒光素、2%紅汞、10%弱蛋白銀等有色溶液滴入結(jié)膜囊內(nèi),1~2分鐘后,有色溶液在結(jié)膜囊內(nèi)應(yīng)基本消失,流入鼻腔。如超過5分鐘或更長時(shí)間,有色溶液仍留在結(jié)膜囊內(nèi),未流入鼻腔,說明淚道可能有狹窄或阻塞。
4、淚道沖洗:是一種常用的判斷淚道是否阻塞及發(fā)生阻塞部位的檢查方法,如果用抗生素溶液沖洗,還有治療淚道炎癥的作用。沖洗時(shí)如患者感覺咽部或鼻腔有洗液,則為淚道通暢。由上淚點(diǎn)或原淚點(diǎn)回流出來,則淚道有阻塞。如有黏液或膿液沖出,則為慢性淚囊炎。
5、CT淚囊造影檢查:可在沖洗淚道后施行,用針頭注射碘油或泛影葡胺入淚囊,拍攝眼眶正、側(cè)位影像??闪私鉁I囊的大小及阻塞部位。
6、淚道探通:診斷性淚道探通有助于證實(shí)上鼻淚道阻塞的部位。治療性探通主要用于嬰幼兒淚道阻塞,對于成人鼻淚管阻塞,淚道探通多不能起到根治效果。
7、裂隙燈檢查:醫(yī)生使用裂隙燈觀察患者淚點(diǎn)位置、形態(tài)是否正常。
2、染料著色試驗(yàn):在與被試驗(yàn)眼同側(cè)的鼻腔內(nèi)放入一塊棉片,然后在結(jié)膜囊內(nèi)滴1%熒光素1滴,再滴1滴生理鹽水。正常人在1~2分鐘時(shí)間,棉片被熒光素著染。如果超過5分鐘有輕度著染,可能有淚道狹窄。如果5分鐘后沒有任何著染,證明鼻淚管阻寒。
3、有色溶液檢查:將2%熒光素、2%紅汞、10%弱蛋白銀等有色溶液滴入結(jié)膜囊內(nèi),1~2分鐘后,有色溶液在結(jié)膜囊內(nèi)應(yīng)基本消失,流入鼻腔。如超過5分鐘或更長時(shí)間,有色溶液仍留在結(jié)膜囊內(nèi),未流入鼻腔,說明淚道可能有狹窄或阻塞。
4、淚道沖洗:是一種常用的判斷淚道是否阻塞及發(fā)生阻塞部位的檢查方法,如果用抗生素溶液沖洗,還有治療淚道炎癥的作用。沖洗時(shí)如患者感覺咽部或鼻腔有洗液,則為淚道通暢。由上淚點(diǎn)或原淚點(diǎn)回流出來,則淚道有阻塞。如有黏液或膿液沖出,則為慢性淚囊炎。
5、CT淚囊造影檢查:可在沖洗淚道后施行,用針頭注射碘油或泛影葡胺入淚囊,拍攝眼眶正、側(cè)位影像??闪私鉁I囊的大小及阻塞部位。
6、淚道探通:診斷性淚道探通有助于證實(shí)上鼻淚道阻塞的部位。治療性探通主要用于嬰幼兒淚道阻塞,對于成人鼻淚管阻塞,淚道探通多不能起到根治效果。
7、裂隙燈檢查:醫(yī)生使用裂隙燈觀察患者淚點(diǎn)位置、形態(tài)是否正常。
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