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幼兒百日咳主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，而且咳嗽伴有雞鳴樣吸氣性吼聲。該病程比較長，一般容易并發(fā)肺炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
典型的癥狀是孩子在感染百日咳桿菌后會有2-21天的潛伏期，隨后出現(xiàn)典型的百日咳癥狀。病程可以分為三個期，卡他期會表現(xiàn)為輕微的咳嗽、流鼻涕、低熱、喉嚨輕微疼，持續(xù)時間為1-2周，這個階段有傳染性，與普通感冒不同的是咳嗽會逐漸加重。
痙咳期的病情進展比較嚴重，有明顯的陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽是成串性的。同時咳嗽以后會發(fā)出類似雞鳴樣的吸氣吼聲，隨著咳嗽反復(fù)發(fā)生會出現(xiàn)嘔吐、大量黏痰，夜間咳嗽比較明顯，這時候癥狀的持續(xù)時間可長達2-6周，這個階段是并發(fā)癥的高獲階段。
經(jīng)過數(shù)周和數(shù)月后，咳嗽頻繁和嚴重程度逐漸減輕便進入了恢復(fù)期階段，孩子的咳嗽、嘔吐癥狀逐漸緩解，癥狀逐漸消失，均恢復(fù)正常。