什么是低容量性低鈉血癥
2023-01-31 14:29:12收聽:-
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什么是低容量性低鈉血癥
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低容量性低鈉血癥,就是身體里面同時缺了鈉,而且水也丟失,但是鈉丟失的要比水丟失的更多,血鈉測定會<130mmol/L,而且由于血鈉降低,血的滲透壓也低,<280mmol/L。而且這種低的血漿滲透壓,會抑制抗利尿激素的分泌,同時由于鈉和水都丟失,整個細胞外液的容量也會減少,因此也叫作低滲性脫水。那么有兩種原因:一種就是水相對的補充過多,比如說在高滲或等滲性失水的時候,補充液體水分補充的過多;另外一種就是腎臟把鹽丟失了,把鈉丟失了。比如說過量的使用利尿劑,這些利尿劑把鈉和水同時排出,但是鈉丟的更多。
此外,在腎小管當(dāng)中存在大量的不被吸收的各種溶質(zhì),像尿素就把鈉和水都帶走了。有些腎臟的疾病這種損害就帶來的是失鹽性腎病,鹽大量丟失,同時像急性腎功能衰竭,經(jīng)過治療以后好轉(zhuǎn)多尿期,或者是有一種疾病叫腎小管酸中毒,或者糖尿病酮癥酸中毒,都會造成腎臟大量丟失鈉。內(nèi)分泌科有一種疾病叫腎上腺皮質(zhì)增生,腎上腺皮質(zhì)減退,可以造成鹽的丟失。低容量性的低鈉血癥對身體的影響包括血容量減少,血容量主要指的是血管里的容量,減少了以后身體的各種灌注,包括腦血管、心臟供血的情況,還有腎臟供血情況都會減少,甚至嚴重出現(xiàn)低血壓、心跳增快、意識不清、出現(xiàn)休克。
若由于鈉是決定血漿滲透壓非常重要的因素,因此血漿滲透壓也會低,血漿滲透壓增高才會讓身體感受到讓我們喝水。因此血漿滲透壓低的時候沒有渴感,身體里面雖然容量已經(jīng)低了,但是飲水減少進一步加重缺水。同時也可以有皮膚干燥、黏膜干燥失水的癥狀,尿鈉可以增多。
此外,在腎小管當(dāng)中存在大量的不被吸收的各種溶質(zhì),像尿素就把鈉和水都帶走了。有些腎臟的疾病這種損害就帶來的是失鹽性腎病,鹽大量丟失,同時像急性腎功能衰竭,經(jīng)過治療以后好轉(zhuǎn)多尿期,或者是有一種疾病叫腎小管酸中毒,或者糖尿病酮癥酸中毒,都會造成腎臟大量丟失鈉。內(nèi)分泌科有一種疾病叫腎上腺皮質(zhì)增生,腎上腺皮質(zhì)減退,可以造成鹽的丟失。低容量性的低鈉血癥對身體的影響包括血容量減少,血容量主要指的是血管里的容量,減少了以后身體的各種灌注,包括腦血管、心臟供血的情況,還有腎臟供血情況都會減少,甚至嚴重出現(xiàn)低血壓、心跳增快、意識不清、出現(xiàn)休克。
若由于鈉是決定血漿滲透壓非常重要的因素,因此血漿滲透壓也會低,血漿滲透壓增高才會讓身體感受到讓我們喝水。因此血漿滲透壓低的時候沒有渴感,身體里面雖然容量已經(jīng)低了,但是飲水減少進一步加重缺水。同時也可以有皮膚干燥、黏膜干燥失水的癥狀,尿鈉可以增多。
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