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    青少年牙周炎是什么原因引起的

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    病情描述:

    青少年牙周炎是什么原因引起的

    謝春
    謝春副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 齲齒、口腔頜面部腫瘤、牙周炎、牙髓炎、口腔潰瘍、牙齦炎、口腔癌、根尖周炎、種植牙、牙周膿腫等疾病的診治。

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    青少年牙周炎病因尚未完全清楚,局部因素主要為特異性細(xì)菌的感染。全身因素主要是機(jī)體防御能力缺陷特別是患者周圍血的中性多形核白細(xì)胞趨化功能的異常。好發(fā)于有外周血白細(xì)胞趨化功能缺陷家族遺傳史的青少年,有偏嚼習(xí)慣、偏食習(xí)慣、夜磨牙、緊咬牙、咬嘴唇、咬筆、咬指甲、張口呼吸、吸煙習(xí)慣的人容易誘發(fā)本病。
    一、主要病因
    1、細(xì)菌感染:放線桿菌是青少年牙周炎的主要致病菌,患者齦下菌斑中可分離出Aa,陽(yáng)性率為90%~100%。該菌產(chǎn)生內(nèi)毒素,產(chǎn)生一種叫白細(xì)胞毒素的外毒素,能損傷和殺死人體的白細(xì)胞。產(chǎn)生膠原酶,破壞結(jié)締組織和骨的膠原纖維。產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制因子、破骨細(xì)胞激活因子等,進(jìn)入牙齦結(jié)締組織,直接損害組織。此外還可分離出嗜二氧化碳噬纖維菌、牙齦卟啉菌、艾肯菌、核梭桿菌等。
    2、遺傳因素:患者外周血的中性多核白細(xì)胞和(或)單核細(xì)胞的趨化功能降低,吞噬功能障礙,這種缺陷帶有家族性。
    二、誘發(fā)因素
    1、偏嚼習(xí)慣:它可以使廢用側(cè)牙齒表向堆積大量牙菌斑、牙結(jié)石,從而引發(fā)牙周病。同時(shí)慣用側(cè)牙齒可出現(xiàn)嚴(yán)重磨耗,造成塞牙,引發(fā)或加重牙周病。
    2、偏食習(xí)慣:它可造成蛋白質(zhì)和維生素A、C、D的缺乏,從而引發(fā)或加重牙周病。
    3、夜磨牙、緊咬牙:它可造成牙齒的嚴(yán)重磨耗,加重牙周組織負(fù)擔(dān),可造成食物嵌塞,或使原有的牙周病變加重。
    4、咬嘴唇、咬筆、咬指甲、張口呼吸:這些都可加重牙周組織的負(fù)荷,還可使前牙移位,出現(xiàn)塞牙等癥狀,或使牙周組織原有病變加重。
    5、吸煙習(xí)慣:吸煙對(duì)全身骨骼都有影響,可加重骨骼的吸收,牙槽骨的吸收是牙周病的一個(gè)病變過(guò)程。
    6、職業(yè)習(xí)慣:如補(bǔ)鞋匠、木工等在工作時(shí),習(xí)慣用牙咬鐵釘、鞋針或線等,對(duì)牙體及牙周均有損害,如牙冠出現(xiàn)缺口或前牙出現(xiàn)松動(dòng)、移位等。
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