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糖尿病腎病三期，如果控制良好，存活20-30年都是有可能。如果控制不良，很可能在幾年之內(nèi)進展到四期或者五期，出現(xiàn)尿毒癥。
糖尿病是引起繼發(fā)性腎臟病的主要原因。隨著生活的進步，人們生活條件越來越好，活動量越來越少，糖尿病的發(fā)病率越來越高，糖尿病腎病也越來越高。所以糖尿病腎病如果進入三期，也就是進入糖尿病腎病的中間階段，可以表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征。這時候如果條件允許的話，最好做腎穿刺活檢病理，鑒別診斷是否伴有其它原發(fā)性腎小球疾病的存在。如果單純性糖尿病腎病，需要進行積極地治療，控制血糖、控制血壓、減少蛋白尿、減輕水腫，以及降低血脂。如果部分病人出現(xiàn)肌酐升高，需要應用排出毒素的藥物保持機體健康狀態(tài)。
糖尿病患者建議在飲食方面應控制總熱量，同時限制蛋白質(zhì)的攝入量，應攝入低量、優(yōu)質(zhì)蛋白，限制鹽的攝入。每周至少150分鐘中等強度的有氧運動。嚴禁時間短、強度低的運動，易導致酮癥酸中毒。同時戒煙酒、調(diào)整生活方式。