急性會厭炎的治療
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急性會厭炎的治療
賀學勤副主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院內(nèi)蒙古醫(yī)院
擅長: 頸部創(chuàng)傷、頸部損傷、頸部腫物、頸部骨折、頭皮血腫、頭部創(chuàng)傷、頭痛等疾病的診治。
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急性會厭炎是一種起病突然、發(fā)展迅速，而且容易造成上呼吸道阻塞的疾病，可分為急性感染性會厭炎和急性變態(tài)反應性會厭炎兩類，治療方法如下：
1、急性感染性會厭炎：致病菌以B型流感嗜血桿菌最多見，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)病突然、畏寒、發(fā)熱，可伴有體溫升高，多達38.5℃以上。同時伴有咽喉部的明顯疼痛，吞咽時疼痛加劇，會厭黏膜腫脹明顯者還會出現(xiàn)呼吸困難，甚至暈厥。在治療方面需要積極控制感染，保持呼吸道通暢，同時密切觀察病情變化，局部可應用布地奈德霧化吸入，以減輕局部水腫，還要保持氣道濕潤、稀化痰液，對于會厭舌面膿腫已經(jīng)形成者需要切開排膿。對于伴有Ⅱ度以上吸氣性呼吸困難患者，同時病情較重，或者是經(jīng)抗炎給氧等治療病情未見好轉(zhuǎn)者，可給予氣管切開術。
2、急性變態(tài)反應性會厭炎：屬于Ⅰ型變態(tài)反應，治療中首先要抗過敏治療，會厭腫脹、水腫明顯者應立即在水腫明顯處進行切開，減輕水腫。如果阻塞癥狀不減輕，或者水腫仍很明顯可考慮行氣管切開術。
1、急性感染性會厭炎：致病菌以B型流感嗜血桿菌最多見，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)病突然、畏寒、發(fā)熱，可伴有體溫升高，多達38.5℃以上。同時伴有咽喉部的明顯疼痛，吞咽時疼痛加劇，會厭黏膜腫脹明顯者還會出現(xiàn)呼吸困難，甚至暈厥。在治療方面需要積極控制感染，保持呼吸道通暢，同時密切觀察病情變化，局部可應用布地奈德霧化吸入，以減輕局部水腫，還要保持氣道濕潤、稀化痰液，對于會厭舌面膿腫已經(jīng)形成者需要切開排膿。對于伴有Ⅱ度以上吸氣性呼吸困難患者，同時病情較重，或者是經(jīng)抗炎給氧等治療病情未見好轉(zhuǎn)者，可給予氣管切開術。
2、急性變態(tài)反應性會厭炎：屬于Ⅰ型變態(tài)反應，治療中首先要抗過敏治療，會厭腫脹、水腫明顯者應立即在水腫明顯處進行切開，減輕水腫。如果阻塞癥狀不減輕，或者水腫仍很明顯可考慮行氣管切開術。
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