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    腘動(dòng)脈瘤是什么原因引起的

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    病情描述:

    腘動(dòng)脈瘤是什么原因引起的

    金畢
    金畢主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    擅長: 各種肢體腫脹與疼痛、下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療,腹主動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)治療,主動(dòng)脈夾層的微創(chuàng)治療,頸動(dòng)脈硬化狹窄、脈管炎、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征等疾病診治。

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    腘動(dòng)脈瘤最常見的病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化,其他還包括感染、外傷等。腘動(dòng)脈瘤非傳染病,無傳播途徑。好發(fā)于患有動(dòng)脈硬化等動(dòng)脈疾病的人群、有膝關(guān)節(jié)損傷史者、頻繁膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)者、老年人,其誘發(fā)因素為吸煙。
    一、主要病因
    1、動(dòng)脈硬化:內(nèi)膜潰瘍、管壁局部營養(yǎng)障礙、變性脆弱形成動(dòng)脈瘤。在年齡增長、脂質(zhì)代謝紊亂、高血壓等因素作用下,動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展造成管壁變性、局部萎縮、脆弱等可形成動(dòng)脈瘤,此類腘動(dòng)脈瘤患者常超過50歲,且常伴有冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病。
    2、創(chuàng)傷:穿刺或貫通傷、鈍擊傷造成動(dòng)脈損傷、破裂而形成動(dòng)脈瘤,多為假性動(dòng)脈瘤,近年來醫(yī)源性創(chuàng)傷逐漸增多??稍斐赡N動(dòng)脈管壁損傷、薄弱或造成腘動(dòng)脈慢性退行性變性,使管腔狹窄,在腘動(dòng)脈近端壓力增高時(shí),致狹窄的管腔擴(kuò)張成瘤。
    3、運(yùn)動(dòng):腘動(dòng)脈在運(yùn)動(dòng)時(shí)受周圍的肌肉、韌帶、內(nèi)收肌管及關(guān)節(jié)影響較大,或靦動(dòng)脈因周圍組織解剖發(fā)育異常局部受壓(如腘動(dòng)脈陷迫綜合征),易造成局部狹窄,狹窄后擴(kuò)張可以逐步發(fā)展成腘動(dòng)脈血瘤。
    4、感染:內(nèi)源性感染如菌栓脫落、敗血癥或周圍感病染灶的直接侵蝕等原因可造成動(dòng)脈壁的薄弱、擴(kuò)張,最終形成動(dòng)脈瘤
    5、動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常:如動(dòng)脈中膜退行性變、多發(fā)性動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎,較少見。
    6、腘動(dòng)脈壓迫綜合征:多發(fā)生于青年人,由于腘窩的異常肌肉、纖維束帶等壓迫腘動(dòng)脈而引起,因反復(fù)慢性損傷腘動(dòng)脈,可造成腘動(dòng)脈退行性變性,并在壓迫部位引起動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展和動(dòng)脈狹窄、血栓形成或內(nèi)膜增生,而使近端腘動(dòng)脈壓力增高,導(dǎo)致狹窄后動(dòng)脈擴(kuò)張成動(dòng)脈瘤。
    二、誘發(fā)因素
    煙草中的某些物質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮并促進(jìn)動(dòng)脈硬化,長期吸煙可誘發(fā)腘動(dòng)脈瘤。
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