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確診巧克力囊腫，首先可以通過自身癥狀來做初步判斷，比如患者平時有下腹疼痛，并且有繼發(fā)性痛經，痛經呈進行性加重，有性交痛、不孕癥、月經異常等，比如有月經量明顯增多、經期延長、月經淋漓不盡等癥狀，這時首先考慮是否患有巧克力囊腫，可以進一步做婦科B超、盆腔CT，以及核磁共振、血清CA12-5檢查來幫助判斷，最準確的確診方式是通過腹腔鏡檢查來確診。
在腹腔鏡下，可以見到大體病理所描述的典型病灶或者可疑病變，再進行活檢即可確診。女性如果發(fā)現有巧克力囊腫時，沒有明顯的癥狀，可以定期復查。如果癥狀比較明顯，根據自身情況等來通過藥物治療或者手術進行治療，手術治療可以分為腹腔鏡手術和開腹手術這兩種方式。