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臉上長(zhǎng)了一個(gè)硬疙瘩，臨床上多考慮為結(jié)節(jié)性痤瘡或瘢痕性痤瘡。痤瘡的基本損害或特征性損害性粉刺，多發(fā)生于皮脂腺豐富的區(qū)域，例如面部，也可以發(fā)生于胸背，甚至臀部，是由于毛囊皮脂腺代謝異常，皮脂腺內(nèi)大量皮脂形成的脂栓與毛囊上皮細(xì)胞碎片混合，擴(kuò)張毛囊口，形成黑頭粉刺進(jìn)一步發(fā)展。伴有痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕孢子菌的感染，臨床表現(xiàn)有丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕。根據(jù)皮膚損害不同，分為下列臨床類型：
一、丘疹性痤瘡。
二、膿包性痤瘡。
三、結(jié)節(jié)性痤瘡，損害位置比較深，可高出皮面，呈半球形隆起，也可以不高出皮面，用手觸診才可捫及。
四、囊腫性痤瘡，皮膚損害為大小不等的囊腫，由于皮脂毛囊孔被堵塞，內(nèi)容物液化、壞死而形成。
五、聚合性痤瘡，多見于男性，皮疹為粉刺丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫，常形成大的膿腫，互相連接形成竇道，經(jīng)常排膿長(zhǎng)期不愈。
六、瘢痕疙瘩性痤瘡，原發(fā)損害多數(shù)是大的粉刺，后來由于化膿菌，尤其是葡萄球菌的感染，造成毛囊炎和毛囊周圍炎，愈合時(shí)導(dǎo)致瘢痕增生形成疤痕疙瘩。
患者在臉上長(zhǎng)了一個(gè)硬疙瘩，臨床上多考慮為結(jié)節(jié)性痤瘡或瘢痕性痤瘡，患者應(yīng)首先抗炎治療，可以配合口服異維A酸，或者消炎治療的同時(shí)配合長(zhǎng)效糖皮質(zhì)類固醇激素局部封閉治療，或手術(shù)切除。