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如果是少量的盆腔積液，肚子不會變大，因為少量的盆腔積液往往是正常的生理表現，特別是在月經以后或者排卵期，由于經血逆流或者卵泡液，可以導致盆腔積液，此時盆腔積液屬于正常的生理情況，不會出現腹部增大的表現。
如果是病理情況，盆腔積液或者是腹腔積液時，積液的量比較多，有時甚至可以達到數千毫升，多量的盆腔積液就會使肚子變得比較大，這主要是由于腹水導致，腹水可以由結核或者是某些炎癥導致，也可以因惡性腫瘤導致，部分良性腫瘤也可以出現腹水。所以肚子變大并非正常的盆腔積液導致，多量積液可以導致肚子變大。