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二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因，主要在于左心房的血液流入左心室的阻力增大。這樣更多的血液就留在左心房，引起左心房的容量負荷加重，左心房會把這個壓力傳遞給肺靜脈，引起肺靜脈壓力增高。
肺靜脈中的液體就容易滲入到肺泡內形成肺水腫，引起患者嚴重的呼吸困難、咳嗽、咳痰甚至咯血。特別是在一些誘發(fā)因素的作用下，容易引起癥狀穩(wěn)定的患者的病情突然加重，而誘發(fā)肺水腫，最常見的誘發(fā)因素，比如感染、情緒激動、突發(fā)快速性心律失常等。
另外一些患者在治療的過程當中，由于醫(yī)源性的因素沒有掌握好出量和入量的平衡，也容易引起肺水腫，還有一些患者由于合并有冠心病，突發(fā)心肌梗死也可以出現(xiàn)肺水腫。