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乙肝大三陽要吃一輩子藥嗎
2023-03-22 14:18:38收聽:-
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乙肝大三陽要吃一輩子藥嗎
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乙肝大三陽患者不一定要吃一輩子的抗病毒藥,因為乙肝大三陽主要是指乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性、乙肝核心抗體陽性,這三個陽性代表病毒復(fù)制活躍,一般DNA指數(shù)都會比較高,具體吃藥情況如下:
第一、如果是肝功能正常、彩超正常,沒有提示明顯的肝硬化以及肝纖維化,這種情況可以先不用進行抗病毒治療,等到發(fā)病時再進行就可以,因為有好多患者大三陽狀態(tài)會持續(xù)很久;
第二、乙肝大三陽肝功出現(xiàn)異常,應(yīng)用抗病毒藥如果是口服核苷類似物,不可以輕易隨時停藥,這種情況即使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,大三陽轉(zhuǎn)成小三陽、肝功能穩(wěn)定也不建議隨便停藥,否則容易造成病毒反彈,病情也會出現(xiàn)復(fù)發(fā);
第三、如果口服抗病毒藥吃到乙肝表面抗原都出現(xiàn)陰轉(zhuǎn),這時可以考慮停用核苷類似物,但是停用后仍有一部分復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
第四、乙肝肝硬化的患者一旦吃抗病毒口服藥,建議終身服用,因為一旦出現(xiàn)肝硬化很可能就有肝癌的風(fēng)險,這時終身服藥可以減輕肝癌的發(fā)生率,但是隨著科學(xué)進步、醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展,乙肝的基因治療已經(jīng)在路上,可以拭目以待,期待更好的藥物到來。
第一、如果是肝功能正常、彩超正常,沒有提示明顯的肝硬化以及肝纖維化,這種情況可以先不用進行抗病毒治療,等到發(fā)病時再進行就可以,因為有好多患者大三陽狀態(tài)會持續(xù)很久;
第二、乙肝大三陽肝功出現(xiàn)異常,應(yīng)用抗病毒藥如果是口服核苷類似物,不可以輕易隨時停藥,這種情況即使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,大三陽轉(zhuǎn)成小三陽、肝功能穩(wěn)定也不建議隨便停藥,否則容易造成病毒反彈,病情也會出現(xiàn)復(fù)發(fā);
第三、如果口服抗病毒藥吃到乙肝表面抗原都出現(xiàn)陰轉(zhuǎn),這時可以考慮停用核苷類似物,但是停用后仍有一部分復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
第四、乙肝肝硬化的患者一旦吃抗病毒口服藥,建議終身服用,因為一旦出現(xiàn)肝硬化很可能就有肝癌的風(fēng)險,這時終身服藥可以減輕肝癌的發(fā)生率,但是隨著科學(xué)進步、醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展,乙肝的基因治療已經(jīng)在路上,可以拭目以待,期待更好的藥物到來。
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