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霍亂最重要的傳播途徑是經(jīng)水傳播，水的傳播在霍亂中起到重要的作用，特別是在衛(wèi)生條件差的地方，江河、池塘、湖水、井水都極易受到污染。農(nóng)村夏季人們有喝生水、用生水漱口、洗刷食具，浸泡水果、蔬菜的習(xí)慣，這些習(xí)慣增加霍亂經(jīng)水傳播的機(jī)會。
經(jīng)水傳播可以出現(xiàn)暴發(fā)性的大流行，病人多沿著被污染的水源分布，在水體當(dāng)中可以測得霍亂的濃度。對人群免疫力較高的地區(qū)可以出現(xiàn)散發(fā)，而免疫力較低的地區(qū)會出現(xiàn)暴發(fā)性流行。