女性下肢水腫的原因
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女性下肢水腫的原因

張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長(zhǎng): 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓(xùn)以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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女性下肢水腫在臨床上很常見(jiàn),無(wú)論是年輕女性還是老年女性,經(jīng)常會(huì)看到下肢浮腫,發(fā)生的原因不盡相同。如果是年輕的女性,在生理期或者是妊娠期,尤其是妊娠的后期會(huì)出現(xiàn)下肢的浮腫,和激素水平以及循環(huán)血容量增加,水鈉潴留有關(guān)系。也可以見(jiàn)于靜脈回流差,比如長(zhǎng)期下肢下垂,有些職業(yè)女性比如每天上班就是以站立為主的售貨員,長(zhǎng)期站立會(huì)導(dǎo)致靜脈回流差。早晨不腫下午腫跟體位有關(guān)系,部分病人靜脈曲張也會(huì)導(dǎo)致下肢的水腫。
在老年的女性當(dāng)中,浮腫也經(jīng)常會(huì)看到,跟靜脈回流變差有關(guān)系,有的時(shí)候因?yàn)橄轮∪饬α孔內(nèi)?,也?huì)影響到靜脈的回流。還要考慮是藥物源導(dǎo)致的,高血壓的老年女性長(zhǎng)期服用鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,也會(huì)引起下肢浮腫,或者其他方面的疾病,比如心臟功能不全、腎炎、腎病綜合征,或者是老年?duì)I養(yǎng)比較差合并了低蛋白血癥,會(huì)出現(xiàn)下肢水腫或者全身浮腫的情況。
另外,內(nèi)分泌性的疾病,比如甲狀腺功能減退,也可以引起下肢的非凹陷性的水腫。如果是老年的女性出現(xiàn)了下肢的浮腫,而且浮腫比較嚴(yán)重,腫的范圍比較大,不僅是足背、足踝,已經(jīng)腫到小腿,有的可能已經(jīng)腫到大腿,還是應(yīng)該引起重視,到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,明確浮腫的原因。
在老年的女性當(dāng)中,浮腫也經(jīng)常會(huì)看到,跟靜脈回流變差有關(guān)系,有的時(shí)候因?yàn)橄轮∪饬α孔內(nèi)?,也?huì)影響到靜脈的回流。還要考慮是藥物源導(dǎo)致的,高血壓的老年女性長(zhǎng)期服用鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,也會(huì)引起下肢浮腫,或者其他方面的疾病,比如心臟功能不全、腎炎、腎病綜合征,或者是老年?duì)I養(yǎng)比較差合并了低蛋白血癥,會(huì)出現(xiàn)下肢水腫或者全身浮腫的情況。
另外,內(nèi)分泌性的疾病,比如甲狀腺功能減退,也可以引起下肢的非凹陷性的水腫。如果是老年的女性出現(xiàn)了下肢的浮腫,而且浮腫比較嚴(yán)重,腫的范圍比較大,不僅是足背、足踝,已經(jīng)腫到小腿,有的可能已經(jīng)腫到大腿,還是應(yīng)該引起重視,到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,明確浮腫的原因。
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