光氣中毒的治療方法有哪些
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病情描述：
光氣中毒的治療方法有哪些
李力卓主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長(zhǎng): 急診內(nèi)外科各種常見(jiàn)病癥及危機(jī)重癥如各類(lèi)休克、大創(chuàng)傷、急腹癥等的診治及搶救工作
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光氣中毒無(wú)特效解毒藥，患者首先要脫離光氣環(huán)境，再消除誘因，以糖皮質(zhì)激素、合理氧療、改善微循環(huán)、抗氧自由基以及心里治療等預(yù)防性治療綜合措施可緩解病情，根據(jù)病人的臨床分類(lèi)，決定療程長(zhǎng)短，對(duì)癥治療。一般屬于短期治療，治療時(shí)長(zhǎng)通常在3~8周。藥物通?？蛇x用糖皮質(zhì)激素、二甲硅油氣霧劑，還可以選擇高壓氧治療。
一、一般治療
1、去除誘因：讓患者脫離光氣環(huán)境，絕對(duì)臥床休息，脫掉身上接觸過(guò)光氣的衣物。
2、對(duì)癥治療：對(duì)于出現(xiàn)惡心、嘔吐、咳嗽、頭暈、胸痛、胸悶等癥狀的患者行對(duì)癥治療。
3、并發(fā)癥的治療：如有肺水腫、呼吸窘迫綜合征的患者，應(yīng)行機(jī)械通氣吸氧、脫水、利尿等治療。
二、藥物治療
1、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素主要有地塞米松、氫化可的松和可的松。強(qiáng)調(diào)早期、足量、短療程沖擊療法，由腎上腺皮質(zhì)分泌，主要影響糖和蛋白質(zhì)代謝，對(duì)水鹽代謝影響較小。糖皮質(zhì)激素生理作用，在于能降低機(jī)體對(duì)來(lái)自?xún)?nèi)、外環(huán)境各種刺激的反應(yīng)性，提高機(jī)體的適應(yīng)能力。具有抗炎作用、免疫抑制、抗毒素與退熱作用，可以提高光氣中毒患者的適應(yīng)能力。
2、二甲硅油氣霧劑：二甲基硅油氣霧劑，用于治療光氣中毒的并發(fā)癥急性肺水腫。
三、手術(shù)治療
本病一般無(wú)需手術(shù)治療。
四、其他治療
高壓氧治療：高壓氧的治療主要是通過(guò)高壓的環(huán)境，讓一些因?yàn)槿毖醵鸺膊〉幕颊吆粑邼舛妊趸蛘呤羌冄醯姆椒▉?lái)治療，此方法可用于治療光氣中毒的重癥缺氧狀態(tài)。
一、一般治療
1、去除誘因：讓患者脫離光氣環(huán)境，絕對(duì)臥床休息，脫掉身上接觸過(guò)光氣的衣物。
2、對(duì)癥治療：對(duì)于出現(xiàn)惡心、嘔吐、咳嗽、頭暈、胸痛、胸悶等癥狀的患者行對(duì)癥治療。
3、并發(fā)癥的治療：如有肺水腫、呼吸窘迫綜合征的患者，應(yīng)行機(jī)械通氣吸氧、脫水、利尿等治療。
二、藥物治療
1、糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素主要有地塞米松、氫化可的松和可的松。強(qiáng)調(diào)早期、足量、短療程沖擊療法，由腎上腺皮質(zhì)分泌，主要影響糖和蛋白質(zhì)代謝，對(duì)水鹽代謝影響較小。糖皮質(zhì)激素生理作用，在于能降低機(jī)體對(duì)來(lái)自?xún)?nèi)、外環(huán)境各種刺激的反應(yīng)性，提高機(jī)體的適應(yīng)能力。具有抗炎作用、免疫抑制、抗毒素與退熱作用，可以提高光氣中毒患者的適應(yīng)能力。
2、二甲硅油氣霧劑：二甲基硅油氣霧劑，用于治療光氣中毒的并發(fā)癥急性肺水腫。
三、手術(shù)治療
本病一般無(wú)需手術(shù)治療。
四、其他治療
高壓氧治療：高壓氧的治療主要是通過(guò)高壓的環(huán)境，讓一些因?yàn)槿毖醵鸺膊〉幕颊吆粑邼舛妊趸蛘呤羌冄醯姆椒▉?lái)治療，此方法可用于治療光氣中毒的重癥缺氧狀態(tài)。
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