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    腸套疊的治療有哪些
    2023-07-24 17:11:49收聽(tīng)-
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    腸套疊的治療有哪些
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    腸套疊首先選用保守治療,嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)保守治療無(wú)效或病情危重、套疊時(shí)間較長(zhǎng)的病例應(yīng)立即手術(shù),主要分析如下:
    1、灌腸復(fù)位療法:在X線透視下,從肛門灌入一定的空氣或鋇劑,同時(shí)在腹部包塊處進(jìn)行推擠性按揉,直至套疊復(fù)位,最好給予一定量的鎮(zhèn)靜劑,必要時(shí)在基礎(chǔ)麻醉下進(jìn)行,成功率比較高。
    2、手術(shù)治療:如果套疊不能復(fù)位、病期已超過(guò)48小時(shí)、懷疑有腸管壞死者,或空氣灌腸復(fù)位后,出現(xiàn)腹膜刺激征及全身情況惡化,都應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前應(yīng)禁飲食,并給予胃腸減壓,糾正水與電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),給予抗生素預(yù)防感染。麻醉成功后剖腹,將套疊復(fù)位到盲腸部位或套疊近段時(shí),將此段腸管提至腹腔外,用手指輕柔均勻?qū)⒆詈笠欢翁兹氩⑼茢D出來(lái)。如果復(fù)位困難,套疊部緊縮環(huán)無(wú)法擴(kuò)張時(shí),可切開(kāi)鞘部,松解緊縮環(huán)。若腸套疊是由于腫瘤局部腸管病變引起,可根據(jù)病變性質(zhì)行部分切除或區(qū)域根治性切除,術(shù)后繼續(xù)各項(xiàng)治療,加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情變化,并保持水電解質(zhì)平衡,加強(qiáng)抗炎,予以靜脈高營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)康復(fù)。術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)患者起床活動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止腸粘連的發(fā)生。
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