散光的治療方法有哪些
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散光的治療方法有哪些

施愛群主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 診治眼底疾病、糖尿病眼病、青光眼、眼表疾病等,特別是對糖尿病視網(wǎng)膜病變的激光治療有深入的研究。
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散光臨床多見先天性,若父母有一方有散光,為避免弱視的形成,需在出生后及時進行眼部檢查。若經(jīng)常出現(xiàn)眼部不適、視物模糊等癥狀,應(yīng)及時至眼科就診。
一、保守治療
散光的光學(xué)矯正主要是指眼鏡矯正,包括框架散光鏡矯正和接觸鏡矯正。
1、框架散光鏡矯正:應(yīng)是散光治療的首選,尤其是兒童、青少年的眼散光配戴接觸鏡的適應(yīng)性尚不成熟。散光鏡片含有柱鏡成分,當(dāng)雙眼散光矯正時,兩散光鏡片的柱鏡會產(chǎn)生雙眼空間視覺效果。當(dāng)兩柱軸均在斜軸位時,就會產(chǎn)生物像空間變形效果,戴鏡者會感到地面傾斜、物體扭曲變形等現(xiàn)象,不能接受矯正。故處方前一定要進行足夠的試鏡調(diào)整,原則上是散光度適宜不能過矯,否則容易引起視覺疲勞,乃至嚴重的神經(jīng)精神性癥狀,兒童、青少年易影響學(xué)習(xí)。
2、接觸鏡矯正眼散光:高透氧硬性角膜接觸鏡(RGP)矯正眼散光越來越普遍,其矯正的原理就是利用接觸鏡與角膜表面的接觸。由于淚液填充了角膜表面的角膜散光,而鏡片表面無散光,從而達到眼散光矯正的效果。這種鏡片矯正散光效果甚好,尤其是斜軸散光或高度散光,可明顯消除雙眼視覺的空間變形問題。對于不規(guī)則的眼散光,采用一眼RGP配戴結(jié)合雙眼框架鏡矯正,可達到同時矯正雙眼不等像的問題。據(jù)報道,RGP矯正還有抑制青少年近視發(fā)展的效果。
二、手術(shù)治療
目前主流屈光不正矯正手術(shù)術(shù)式有角膜激光類手術(shù)及人工晶體類手術(shù)兩大術(shù)式:
1、角膜激光手術(shù):包括全飛秒、半飛秒及準分子激光,可以矯正500~600度以內(nèi)的散光。
2、人工晶體類手術(shù):包括有晶體眼或人工晶體植入術(shù)(ICL),通過人工晶體植入能矯正屈光不正及散光。
3、角膜楔狀切除術(shù)、角膜松弛切開術(shù):這類手術(shù)現(xiàn)已很少采用。
一、保守治療
散光的光學(xué)矯正主要是指眼鏡矯正,包括框架散光鏡矯正和接觸鏡矯正。
1、框架散光鏡矯正:應(yīng)是散光治療的首選,尤其是兒童、青少年的眼散光配戴接觸鏡的適應(yīng)性尚不成熟。散光鏡片含有柱鏡成分,當(dāng)雙眼散光矯正時,兩散光鏡片的柱鏡會產(chǎn)生雙眼空間視覺效果。當(dāng)兩柱軸均在斜軸位時,就會產(chǎn)生物像空間變形效果,戴鏡者會感到地面傾斜、物體扭曲變形等現(xiàn)象,不能接受矯正。故處方前一定要進行足夠的試鏡調(diào)整,原則上是散光度適宜不能過矯,否則容易引起視覺疲勞,乃至嚴重的神經(jīng)精神性癥狀,兒童、青少年易影響學(xué)習(xí)。
2、接觸鏡矯正眼散光:高透氧硬性角膜接觸鏡(RGP)矯正眼散光越來越普遍,其矯正的原理就是利用接觸鏡與角膜表面的接觸。由于淚液填充了角膜表面的角膜散光,而鏡片表面無散光,從而達到眼散光矯正的效果。這種鏡片矯正散光效果甚好,尤其是斜軸散光或高度散光,可明顯消除雙眼視覺的空間變形問題。對于不規(guī)則的眼散光,采用一眼RGP配戴結(jié)合雙眼框架鏡矯正,可達到同時矯正雙眼不等像的問題。據(jù)報道,RGP矯正還有抑制青少年近視發(fā)展的效果。
二、手術(shù)治療
目前主流屈光不正矯正手術(shù)術(shù)式有角膜激光類手術(shù)及人工晶體類手術(shù)兩大術(shù)式:
1、角膜激光手術(shù):包括全飛秒、半飛秒及準分子激光,可以矯正500~600度以內(nèi)的散光。
2、人工晶體類手術(shù):包括有晶體眼或人工晶體植入術(shù)(ICL),通過人工晶體植入能矯正屈光不正及散光。
3、角膜楔狀切除術(shù)、角膜松弛切開術(shù):這類手術(shù)現(xiàn)已很少采用。
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