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自發(fā)性心絞痛又稱為變異型心絞痛，隸屬于冠心病心絞痛中的不穩(wěn)定型心絞痛。此類患者平時發(fā)作過程與活動無明顯相關(guān)，多于休息狀態(tài)或者睡眠狀態(tài)中突發(fā)，發(fā)作持續(xù)時間并不長，但是發(fā)作程度較為劇烈，有時會伴有出汗。心電圖顯示發(fā)作過程中ST段明顯抬高，但在發(fā)作結(jié)束、胸痛緩解后，再做心電圖又會發(fā)現(xiàn)抬高的ST段有所回落。變異型心絞痛（自發(fā)性心絞痛）主要原因是心臟冠狀動脈的痙攣導(dǎo)致，并非是明顯的狹窄。此類患者口服硝酸甘油一般無明顯好轉(zhuǎn)的傾向，臨床上應(yīng)該服用鈣離子拮抗劑中的非二氫吡啶類藥物，如維拉帕米、地爾硫卓，可以明顯的緩解冠脈痙攣情況。