視網膜脫離會有哪些癥狀表現
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視網膜脫離會有哪些癥狀表現

施愛群主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長: 診治眼底疾病、糖尿病眼病、青光眼、眼表疾病等,特別是對糖尿病視網膜病變的激光治療有深入的研究。
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視網膜脫離的臨床癥狀主要是眼前有漂浮物、有光閃爍感、視野模糊,出現黑影遮擋,視網膜脫離沒有疼痛,當出現視野缺損和視力降低迅速時要高度重視。
一、典型癥狀
1、孔源性視網膜脫離:
(1)會出現眼前黑影,該癥狀是眼內玻璃體失去無色透明性引起的一種內視現象(患者見到自己的眼內結構),當眼前黑影突然增多時,有時像下雨或煙霧一樣,影響視力,可能是視網膜裂孔形成時撕裂血管引起的出血,應考慮為視網膜脫離的前驅癥狀。
(2)閃光感是玻璃體牽拉視網膜引起的閃光幻視,在與視網膜牢固粘連部位刺激感受器或視網膜撕裂引起。
(3)可出現視野缺損,表現為在視野范圍內出現黑幕遮擋,逐漸擴大。引起黑幕的病變在視網膜上的位置正好與人感覺到的方向相反,如下方黑影,病變在視網膜的上方,左邊黑影,病變在視網膜的右邊,如此類推。
(4)當視網膜脫離累及黃斑,可出現視力下降,少數情況是泡狀視網膜脫離遮蓋黃斑區(qū)造成。
2、牽拉性視網膜脫離:因為玻璃體牽拉是一個緩慢過程,且沒有相關的急性玻璃體后脫離,所以閃光感和漂浮物常常不存在,這種狀況一直維持數月到數年。當病變涉及到黃斑區(qū)時,出現中心視力的下降。有原發(fā)疾病者可很早就影響黃斑功能,視力下降的癥狀出現較早和嚴重。
3、滲出性視網膜脫離:往往伴有原發(fā)疾病的癥狀,視力下降緩慢和隱匿。累計黃斑者有視物變形、變色或中央黑影或視力急性下降,有玻璃體混濁的患者可感覺到有飛蚊癥。
二、其他癥狀
部分患者會出現視力下降、視野缺損等癥狀。
一、典型癥狀
1、孔源性視網膜脫離:
(1)會出現眼前黑影,該癥狀是眼內玻璃體失去無色透明性引起的一種內視現象(患者見到自己的眼內結構),當眼前黑影突然增多時,有時像下雨或煙霧一樣,影響視力,可能是視網膜裂孔形成時撕裂血管引起的出血,應考慮為視網膜脫離的前驅癥狀。
(2)閃光感是玻璃體牽拉視網膜引起的閃光幻視,在與視網膜牢固粘連部位刺激感受器或視網膜撕裂引起。
(3)可出現視野缺損,表現為在視野范圍內出現黑幕遮擋,逐漸擴大。引起黑幕的病變在視網膜上的位置正好與人感覺到的方向相反,如下方黑影,病變在視網膜的上方,左邊黑影,病變在視網膜的右邊,如此類推。
(4)當視網膜脫離累及黃斑,可出現視力下降,少數情況是泡狀視網膜脫離遮蓋黃斑區(qū)造成。
2、牽拉性視網膜脫離:因為玻璃體牽拉是一個緩慢過程,且沒有相關的急性玻璃體后脫離,所以閃光感和漂浮物常常不存在,這種狀況一直維持數月到數年。當病變涉及到黃斑區(qū)時,出現中心視力的下降。有原發(fā)疾病者可很早就影響黃斑功能,視力下降的癥狀出現較早和嚴重。
3、滲出性視網膜脫離:往往伴有原發(fā)疾病的癥狀,視力下降緩慢和隱匿。累計黃斑者有視物變形、變色或中央黑影或視力急性下降,有玻璃體混濁的患者可感覺到有飛蚊癥。
二、其他癥狀
部分患者會出現視力下降、視野缺損等癥狀。
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