小兒驚厥是什么原因引起的
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病情描述：
小兒驚厥是什么原因引起的
王翠玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
擅長(zhǎng): 小兒呼吸系統(tǒng)疾病，如小兒發(fā)燒、咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、氣管炎、肺炎等，以及消化系統(tǒng)疾?。▍捠?、腹痛、腹瀉、便秘、胃炎、小兒腸炎等），過(guò)敏性疾病（濕疹、鼻炎、哮喘、過(guò)敏性腸炎等），以及新生兒疾?。ㄐ律鷥何桂B(yǎng)指導(dǎo)、消化不良、新生兒黃疸、尿布疹等），兒童保?。▼胗變何桂B(yǎng)指導(dǎo)、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、性早熟、常見營(yíng)養(yǎng)性疾病的診斷及治療等）。
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小兒驚厥可伴或不伴發(fā)熱，伴有發(fā)熱者多為感染性疾病所致，顱內(nèi)感染性疾病常見有腦膜炎、腦膿腫、腦炎、腦寄生蟲病等。顱外感染性疾病常見有熱性驚厥、各種嚴(yán)重感染所致中毒性腦病。不伴發(fā)熱者，多為非感染性疾病所致。除常見的癲癇外，還有水電解質(zhì)紊亂、低血糖、藥物中毒、食物中毒、遺傳代謝性疾病、各種腦器質(zhì)性病變等。
1、感染性因素：
（1）顱內(nèi)感染 ?。喝缂?xì)菌、病毒、原蟲、真菌等引起的腦膜炎、腦炎及腦膿腫。常表現(xiàn)為反復(fù)而嚴(yán)重的驚厥發(fā)作，大多出現(xiàn)在疾病初期或極期，伴有不同程度意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。腦脊液檢查對(duì)診斷和鑒別診斷有較大幫助?！ ?br/>（2）顱外感染：高熱驚厥是兒童驚厥最常見的原因，呼吸道感染引起的發(fā)熱最多見，其他如下呼吸道感染、傳染病、中耳炎等也可引起。感染性中毒性腦病是由重癥肺炎、細(xì)菌性痢疾、敗血癥、傷寒等嚴(yán)重感染疾病引起的并發(fā)癥，在原發(fā)病的極期出現(xiàn)反復(fù)驚厥、意識(shí)障礙與顱內(nèi)壓增高癥狀，與感染和細(xì)菌毒素導(dǎo)致急性腦水腫有關(guān)，腦脊液檢查除壓力增高外，其余均正常。
2、非感染性因素：
（1）顱內(nèi)疾?。猴B腦損傷，如產(chǎn)傷、新生兒窒息、顱內(nèi)出血等。腦發(fā)育異常，如先天性腦積水、腦血管畸形、頭大(小)畸形、腦性癱瘓及神經(jīng)皮膚綜合征。顱內(nèi)占位性疾病，如腦腫瘤、腦囊腫。癲癇綜合征，如大發(fā)作、嬰兒痙攣癥。腦退行性病變，如脫髓鞘性腦病、腦黃斑變性。
（2）顱外疾?。捍x性疾病，如低血鈣、低血糖、低血鎂、低血鈉、高血鈉、維生素B1或維生素B6缺乏癥等。遺傳代謝性病，如糖原累積病、半乳糖血癥、苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃缘取Ｈ硇约膊?，如高血壓腦病、尿毒癥、心律紊亂、嚴(yán)重貧血、食物或藥物及農(nóng)藥中毒等。
1、感染性因素：
（1）顱內(nèi)感染 ?。喝缂?xì)菌、病毒、原蟲、真菌等引起的腦膜炎、腦炎及腦膿腫。常表現(xiàn)為反復(fù)而嚴(yán)重的驚厥發(fā)作，大多出現(xiàn)在疾病初期或極期，伴有不同程度意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。腦脊液檢查對(duì)診斷和鑒別診斷有較大幫助?！ ?br/>（2）顱外感染：高熱驚厥是兒童驚厥最常見的原因，呼吸道感染引起的發(fā)熱最多見，其他如下呼吸道感染、傳染病、中耳炎等也可引起。感染性中毒性腦病是由重癥肺炎、細(xì)菌性痢疾、敗血癥、傷寒等嚴(yán)重感染疾病引起的并發(fā)癥，在原發(fā)病的極期出現(xiàn)反復(fù)驚厥、意識(shí)障礙與顱內(nèi)壓增高癥狀，與感染和細(xì)菌毒素導(dǎo)致急性腦水腫有關(guān)，腦脊液檢查除壓力增高外，其余均正常。
2、非感染性因素：
（1）顱內(nèi)疾?。猴B腦損傷，如產(chǎn)傷、新生兒窒息、顱內(nèi)出血等。腦發(fā)育異常，如先天性腦積水、腦血管畸形、頭大(小)畸形、腦性癱瘓及神經(jīng)皮膚綜合征。顱內(nèi)占位性疾病，如腦腫瘤、腦囊腫。癲癇綜合征，如大發(fā)作、嬰兒痙攣癥。腦退行性病變，如脫髓鞘性腦病、腦黃斑變性。
（2）顱外疾?。捍x性疾病，如低血鈣、低血糖、低血鎂、低血鈉、高血鈉、維生素B1或維生素B6缺乏癥等。遺傳代謝性病，如糖原累積病、半乳糖血癥、苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃缘取Ｈ硇约膊?，如高血壓腦病、尿毒癥、心律紊亂、嚴(yán)重貧血、食物或藥物及農(nóng)藥中毒等。
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