主動(dòng)脈瓣狹窄雜音是什么情況
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主動(dòng)脈瓣狹窄雜音是什么情況

王奇志副主任醫(yī)師遼河油田總醫(yī)院
擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗死、室間隔缺損、主肺動(dòng)脈間隔缺損、房間隔缺損等常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療。
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主動(dòng)脈瓣狹窄患者最重要的心臟聽診特點(diǎn)為主動(dòng)脈瓣區(qū)(胸骨右緣第2肋間)的粗糙、高音調(diào)的收縮期雜音。該雜音時(shí)限較短,開始在左心室等長(zhǎng)收縮期后和主動(dòng)脈瓣開放時(shí)(主動(dòng)脈瓣噴射音時(shí),在收縮中期增強(qiáng)并最響亮,而在左心室壓力低于主動(dòng)脈壓力時(shí)即在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉前已消失,故呈菱形。一般來(lái)說(shuō),狹窄越嚴(yán)重,雜音持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),菱形的高峰也發(fā)生越晚。該雜音傳導(dǎo)范圍較廣,在頸動(dòng)脈區(qū)和心尖區(qū)均可極為響亮,但前者較后者更響。此雜音大多在主動(dòng)脈瓣區(qū)伴有收縮期震顫,可在吸入亞硝酸異戊酯或平臥時(shí)


