空洞型肺結(jié)核一般多久可以好
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病情描述：
空洞型肺結(jié)核一般多久可以好
蘇冬菊主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 對呼吸系統(tǒng)的常見病、疑難病有著豐富的診治經(jīng)驗，擅長肺部感染性疾病、肺心病、肺癌、支氣管哮喘、胸腔積液等疾病的診治，并且熟練掌握肺活檢、呼吸機、纖維支氣管鏡等呼吸系統(tǒng)疾病的診療技術(shù)。
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空洞型肺結(jié)核一般多久可以好，常見時間如下：
1、半年左右：大部分初治活動性空洞型肺結(jié)核，治療半年就可以好，強化期兩個月，鞏固期四個月就可以；
2、8-12個月：如果是復(fù)治涂陽的空洞型肺結(jié)核，一般需要進(jìn)行藥敏試驗，藥物敏感的患者需要強化期治療兩個月，鞏固期治療6-10個月，總療程是8-12個月；
3、6-10個月：如果鞏固期治療四個月的時候痰菌未轉(zhuǎn)陰，可以繼續(xù)延長治療6-10個月；
4、20個月：如果形成耐藥性空洞型肺結(jié)核，一般就容易轉(zhuǎn)化為纖維空洞型肺結(jié)核，這樣的疾病特點是病程長、反復(fù)進(jìn)展惡化，以及肺組織破壞嚴(yán)重、肺功能嚴(yán)重受損，患者可以出現(xiàn)胸膜粘連和代償性肺氣腫。這種情況要積極進(jìn)行按耐藥性肺結(jié)核治療，強化期9-12個月，總治療期20個月，甚至更久。
總之，要以治療效果決定停藥時間，同時要給予對癥的平喘治療。
1、半年左右：大部分初治活動性空洞型肺結(jié)核，治療半年就可以好，強化期兩個月，鞏固期四個月就可以；
2、8-12個月：如果是復(fù)治涂陽的空洞型肺結(jié)核，一般需要進(jìn)行藥敏試驗，藥物敏感的患者需要強化期治療兩個月，鞏固期治療6-10個月，總療程是8-12個月；
3、6-10個月：如果鞏固期治療四個月的時候痰菌未轉(zhuǎn)陰，可以繼續(xù)延長治療6-10個月；
4、20個月：如果形成耐藥性空洞型肺結(jié)核，一般就容易轉(zhuǎn)化為纖維空洞型肺結(jié)核，這樣的疾病特點是病程長、反復(fù)進(jìn)展惡化，以及肺組織破壞嚴(yán)重、肺功能嚴(yán)重受損，患者可以出現(xiàn)胸膜粘連和代償性肺氣腫。這種情況要積極進(jìn)行按耐藥性肺結(jié)核治療，強化期9-12個月，總治療期20個月，甚至更久。
總之，要以治療效果決定停藥時間，同時要給予對癥的平喘治療。
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