新生兒Wilson-Mikity綜合征的治療方法有哪些
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新生兒Wilson-Mikity綜合征的治療方法有哪些
張曉蕊主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 兒童生長發(fā)育遲緩、矮小、黃疸、貧血等方面的診斷和治療，以及身高管理、合理喂養(yǎng)指導的咨詢。
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新生兒Wilson-Mikity綜合征的治療主要是對癥支持治療，治療措施包括氧療、避免機械通氣，維持水、電解質平衡，限制液體入量，防治感染及相關并發(fā)癥的治療。
一、藥物治療
1、免疫增強劑：國外有報道可應用靜脈注射丙種免疫球蛋白，提高患兒的免疫力。
2、肺表面活性物質：可以提高肺的順應性，改善通換氣功能，預防肺透明膜病的發(fā)生。
3、糖皮質激素：理論上可減少肺纖維化，但可加重氧對肺的毒性，應用需慎重，視患兒病情權衡利弊。
4、氨茶堿：對氣道阻力增加的患者可試用氨茶堿，以降低氣道阻力。
5、抗生素：當患兒出現(xiàn)感染時需給予抗生素抗感染治療，如氧氟沙星、頭孢地尼等。
6、其他藥物：發(fā)生心力衰竭時可用洋地黃、利尿藥及擴血管藥物治療，如果發(fā)生其他并發(fā)癥，可以根據(jù)癥狀選擇合適的藥物治療。
二、手術治療
該疾病一般無需手術治療。
三、營養(yǎng)治療
1、營養(yǎng)支持對新生兒的生長發(fā)育、疾病的治療至關重要。
2、早產(chǎn)兒吸吮力弱，消化能力差，在生后數(shù)周內常不能達到每日需求的能量，需給予腸道外營養(yǎng)。
3、依據(jù)新生兒的生理特點、出生體重、胎齡、日齡及臨床情況，補充機體生長發(fā)育所需的能量、碳水化合物、蛋白質、脂肪酸、維生素、礦物質、水分及微量元素等。
4、同時提倡盡早母乳喂養(yǎng)，與足月人乳相比，早產(chǎn)兒的母乳含量營養(yǎng)價值更高，可是早產(chǎn)兒在較短時間內恢復到出生體重。
四、其他治療
1、缺氧時供氧以維持PaO2在8.0~10.7kPa(60~80mmHg)，但盡可能避免機械通氣。
2、生后給予維生素K1預防出血，注意維生素A、維生素D及鐵劑的補充，必要時輸注紅細胞以糾正貧血等并發(fā)癥。
一、藥物治療
1、免疫增強劑：國外有報道可應用靜脈注射丙種免疫球蛋白，提高患兒的免疫力。
2、肺表面活性物質：可以提高肺的順應性，改善通換氣功能，預防肺透明膜病的發(fā)生。
3、糖皮質激素：理論上可減少肺纖維化，但可加重氧對肺的毒性，應用需慎重，視患兒病情權衡利弊。
4、氨茶堿：對氣道阻力增加的患者可試用氨茶堿，以降低氣道阻力。
5、抗生素：當患兒出現(xiàn)感染時需給予抗生素抗感染治療，如氧氟沙星、頭孢地尼等。
6、其他藥物：發(fā)生心力衰竭時可用洋地黃、利尿藥及擴血管藥物治療，如果發(fā)生其他并發(fā)癥，可以根據(jù)癥狀選擇合適的藥物治療。
二、手術治療
該疾病一般無需手術治療。
三、營養(yǎng)治療
1、營養(yǎng)支持對新生兒的生長發(fā)育、疾病的治療至關重要。
2、早產(chǎn)兒吸吮力弱，消化能力差，在生后數(shù)周內常不能達到每日需求的能量，需給予腸道外營養(yǎng)。
3、依據(jù)新生兒的生理特點、出生體重、胎齡、日齡及臨床情況，補充機體生長發(fā)育所需的能量、碳水化合物、蛋白質、脂肪酸、維生素、礦物質、水分及微量元素等。
4、同時提倡盡早母乳喂養(yǎng)，與足月人乳相比，早產(chǎn)兒的母乳含量營養(yǎng)價值更高，可是早產(chǎn)兒在較短時間內恢復到出生體重。
四、其他治療
1、缺氧時供氧以維持PaO2在8.0~10.7kPa(60~80mmHg)，但盡可能避免機械通氣。
2、生后給予維生素K1預防出血，注意維生素A、維生素D及鐵劑的補充，必要時輸注紅細胞以糾正貧血等并發(fā)癥。
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