膀胱癌術后行膀胱內(nèi)灌注化療藥物
2023-12-08 18:15:30收聽:-
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膀胱癌術后行膀胱內(nèi)灌注化療藥物
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膀胱癌術后行膀胱內(nèi)灌注化療的藥物常選擇的有吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羥喜樹堿、絲裂霉素、吉西他濱等等,膀胱灌注化療的效果與尿液的pH值、化療藥物作用時間、化療藥物的劑量和化學藥物的濃度都相關,其中化療藥物的濃度比化療藥物作用時間更為重要,一般通過導尿管灌入膀胱后保留0.5-2小時。
盡量采用術后即刻灌注化療,能夠殺滅手術當中播散的腫瘤細胞和創(chuàng)面殘留的腫瘤細胞,能夠大大降低復發(fā)的幾率。但是如果手術當中膀胱穿孔,或者手術以后出現(xiàn)嚴重的肉眼血尿,通常應該等血尿或者穿孔愈合以后再進行灌注化療。對于中危和高危的非肌層浸潤性膀胱癌,在即刻化療后應該接受后續(xù)的灌注治療。對于高危險性的非肌層浸潤性膀胱癌,也可以考慮實行膀胱灌注免疫治療,常用的藥物是卡介苗。
盡量采用術后即刻灌注化療,能夠殺滅手術當中播散的腫瘤細胞和創(chuàng)面殘留的腫瘤細胞,能夠大大降低復發(fā)的幾率。但是如果手術當中膀胱穿孔,或者手術以后出現(xiàn)嚴重的肉眼血尿,通常應該等血尿或者穿孔愈合以后再進行灌注化療。對于中危和高危的非肌層浸潤性膀胱癌,在即刻化療后應該接受后續(xù)的灌注治療。對于高危險性的非肌層浸潤性膀胱癌,也可以考慮實行膀胱灌注免疫治療,常用的藥物是卡介苗。
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