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水痘在出疹之前會先發(fā)熱，以低熱為主，出現(xiàn)乏力、厭食、畏寒等全身不適，持續(xù)1-2天之后出疹。出疹先發(fā)生于軀干、頭部，逐漸擴張至面部，最后是四肢，通常軀干皮疹較多，四肢及面部較少，呈向心性分布。皮疹剛開始是粉紅色的斑疹，數(shù)小時之后變成丘疹，再經數(shù)小時會變成充滿液體的皰疹。皰疹基底部有一圈紅潤，整體病程1-2周，病程中可同時見到斑疹、丘疹、皰疹和結痂疹，口腔、咽部及外陰等黏膜的地方，也會出現(xiàn)皮疹。
本病痊愈之后一般不會留有痕跡，水痘很容易傳播，可以通過飛沫傳播，也可以通過患者的皰液或者被皰液污染過的物品傳播，水痘患者從發(fā)熱到結痂期都屬于傳染期。