肝硬化驗(yàn)血看什么指標(biāo)
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肝硬化驗(yàn)血看什么指標(biāo)

畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細(xì)菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療,對(duì)于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨(dú)到的見解,對(duì)于用藥的選擇和治療時(shí)機(jī)的準(zhǔn)確掌握具有敏銳的判斷力。對(duì)于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)于重癥肝衰竭的人工肝個(gè)體化治療也有深刻的研究。
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肝硬化時(shí),實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)會(huì)有一些變化,血常規(guī)白細(xì)胞及血小板下降,血紅蛋白減少,為增生性貧血,這是由于肝硬化脾淤血腫大,脾功能亢進(jìn)所致。肝功指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高不明顯,以谷草轉(zhuǎn)氨酶升高為主,可有谷氨酰轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶升高,合并肝內(nèi)淤膽時(shí)更明顯,白蛋白下降,球蛋白升高,白/球比例倒置,總膽紅素升高,膽堿酯酶下降。凝血指標(biāo)異常,凝血酶原活動(dòng)度下降,由于肝硬化肝功能損傷,肝臟合成凝血因子減少所致。甲胎蛋白可升高,與肝臟損傷,誘發(fā)肝細(xì)胞再生有關(guān)。有肝性腦病時(shí),血氨升高。合并肝腎綜合征時(shí),尿素氮和肌酐升高。
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