胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口什么意思
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病情描述：
胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口什么意思
于榮主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 正常孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前咨詢，產(chǎn)前保健。處理各種病理妊娠，如反復(fù)性流產(chǎn)、宮頸松弛、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)生長受限、妊娠合并子宮肌瘤、妊娠合并卵巢囊腫等疾病的診治和處理。
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胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋子宮內(nèi)口，就是臨床上所說的前置胎盤。前置胎盤分為四種類型，包括完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和低置胎盤。前置胎盤容易發(fā)生產(chǎn)后出血、胎盤植入、產(chǎn)褥感染、胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒宮內(nèi)窘迫，甚至胎死宮內(nèi)的情況。
前置胎盤發(fā)生的原因目前尚不清楚，可能與胎盤異常，包括胎盤的形態(tài)、大小異常有關(guān)，也可能與子宮內(nèi)膜病變或損傷有關(guān)，比如剖宮產(chǎn)的子宮，還有多次流產(chǎn)、刮宮史的子宮，產(chǎn)褥感染盆腔炎的子宮，都有可能引起子宮內(nèi)膜炎和子宮內(nèi)膜的萎縮性病變。
當(dāng)受精卵植入受損的子宮內(nèi)膜時，子宮蛻膜血管不良，造成胎盤血供不足，為了攝取足量的營養(yǎng)，胎盤逐漸增大，延伸到子宮下段，以增大面積，前次剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕妨礙胎盤，與妊娠晚期隨著子宮峽部的伸展而上移，此外還有受精卵、滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育遲緩，輔助生殖技術(shù)都與胎盤的低置有關(guān)系。前置胎盤一般需要提前住院，明確有無植入的情況，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。
前置胎盤發(fā)生的原因目前尚不清楚，可能與胎盤異常，包括胎盤的形態(tài)、大小異常有關(guān)，也可能與子宮內(nèi)膜病變或損傷有關(guān)，比如剖宮產(chǎn)的子宮，還有多次流產(chǎn)、刮宮史的子宮，產(chǎn)褥感染盆腔炎的子宮，都有可能引起子宮內(nèi)膜炎和子宮內(nèi)膜的萎縮性病變。
當(dāng)受精卵植入受損的子宮內(nèi)膜時，子宮蛻膜血管不良，造成胎盤血供不足，為了攝取足量的營養(yǎng)，胎盤逐漸增大，延伸到子宮下段，以增大面積，前次剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕妨礙胎盤，與妊娠晚期隨著子宮峽部的伸展而上移，此外還有受精卵、滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育遲緩，輔助生殖技術(shù)都與胎盤的低置有關(guān)系。前置胎盤一般需要提前住院，明確有無植入的情況，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。
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