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矯正牙齒拔四顆牙并不是好不好的問題，而是需不需要的問題。如果患者就診的是正規(guī)的口腔醫(yī)療機構(gòu)，或者找的是專業(yè)的口腔正畸醫(yī)師予患者制定的診療方案，如果診療方案決定拔牙，就是確定應(yīng)該要拔除。
因為由于目前人所咀嚼的食物越來越精細(xì)，所以相對于原始人頜骨發(fā)育越來越小，而相對較小的頜骨并不能容納所有牙齒的萌出，這時就會造成牙列擁擠的現(xiàn)象。牙列擁擠恰恰是近代人牙列不齊最主要的原因，所以想要解除牙列擁擠，最好的辦法就是拔除四顆牙齒，從而使相應(yīng)的擁擠狀態(tài)得到緩解，所以正畸有時需要拔除四顆牙齒。