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    甲狀腺功能減退癥會出現(xiàn)哪些檢查結(jié)果異常?
    2023-04-21 15:11:02收聽-
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    甲狀腺功能減退癥會出現(xiàn)哪些檢查結(jié)果異常?
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    甲狀腺功能減退癥會出現(xiàn)以下六個方面的檢查結(jié)果異常:
    第一、患者基礎(chǔ)代謝率通常可以降低35%-45%左右,有時可以達(dá)到70%。
    第二、生化檢查方面,血紅蛋白和紅細(xì)胞有不同程度降低,因?yàn)榧谞钕偌に夭蛔?,使腎臟生成的紅細(xì)胞生成素減少,這就會使骨髓造血功能降低,所以最終導(dǎo)致輕、中度正細(xì)胞正色素性的貧血。甲狀腺功能減退癥患者血中的雌二醇轉(zhuǎn)化為雌三醇增多,導(dǎo)致女性的月經(jīng)量增多,失血過多,造成小細(xì)胞低色素性貧血,食欲減退不能有效地補(bǔ)充營養(yǎng)。由于胃酸缺乏,胃腸道使鐵和維生素B12吸收障礙,造成巨幼細(xì)胞性貧血,患者常伴有高總膽固醇血癥、高低密度脂蛋白血癥和高甘油三酯血癥,但是高密度脂蛋白膽固醇變化不明顯。
    第三、心功能檢查,甲狀腺功能減退癥患者心肌酶心肌收縮力下降,射血分?jǐn)?shù)降低,心電圖出現(xiàn)低電壓、竇性心動過緩、T波低平或者倒置。
    第四、影像學(xué)檢查,出現(xiàn)骨齡的延遲、骨垢和骨干愈合延遲,骨化中心呈不規(guī)則斑點(diǎn)狀等呆小癥的特征性表現(xiàn),胸部X線可見心影增大,心臟超聲檢查可見心包及胸腔積液等。
    第五、甲狀腺激素測定,原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者血清TSH增高,總T4和游離T4均降低,TSH增高以及總T4和游離,提示降低的水平與病情的嚴(yán)重程度相關(guān),血清總T3和游離T3早期正常,晚期也可以減低,因?yàn)門3主要來源于外周組織T4的轉(zhuǎn)化。
    第六、甲狀腺抗體測定,可以是陽性的。
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