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擴(kuò)張型心肌病至今原因未明，現(xiàn)代研究認(rèn)為與家族遺傳、病毒感染、免疫應(yīng)答、酒精中毒以及特發(fā)性或者是已知的心血管疾病引起的心肌功能的損害而引起的一種疾病。家族遺傳性擴(kuò)張型心肌病發(fā)病年齡偏小，而且病情進(jìn)展快，大約有7%到20%的病例與家族遺傳有關(guān)，大多數(shù)為常染色體顯性遺傳。病毒感染后，可在心肌組織中產(chǎn)生抗心肌抗體，經(jīng)過自身免疫應(yīng)答形成擴(kuò)張型心肌病。本病患者機(jī)體內(nèi)抵抗力低下，免疫細(xì)胞活性下降，所以體液免疫與細(xì)胞免疫也是擴(kuò)張型心肌病發(fā)病的主要機(jī)制。很多心臟病的終末期都表現(xiàn)與擴(kuò)心病類似，所以也有學(xué)者認(rèn)為擴(kuò)心病可能是心功能失代償后的最終表現(xiàn)。