肺部積水如何治療方法
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肺部積水如何治療方法
王新霞主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 重癥新冠肺炎、肺結(jié)節(jié)，肺部陰影，肺癌，肺源性心臟病、呼吸衰竭、肺栓塞等危重癥的診治。熟練掌握胸腔穿刺，氣管鏡介入技術(shù)，熟練掌握EBUS，氬氣刀，冷凍等技術(shù)。CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺，有創(chuàng)、無創(chuàng)通氣的應(yīng)用等各項(xiàng)操作。
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最初先要抽水，如果能抽出水來最好。抽出胸水，化驗(yàn)診斷相關(guān)病因，如果是結(jié)核性，要抗結(jié)核治療。量比較大的時(shí)候，可能還會(huì)在抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，用糖皮質(zhì)激素或者用尿激酶，防止形成大量纖維素滲出、粘連的情況。
如果是腫瘤原因，要找到腫瘤的原因，治療原發(fā)腫瘤，包括低蛋白血癥或者腎功能不全，需要找到病因做針對(duì)性治療。針對(duì)于胸腔積液，一般是盡量把胸腔積液抽干凈以后，予以一定的胸膜固定。向胸腔內(nèi)注射藥物，使胸膜粘連，防止胸腔積液復(fù)發(fā)。必要的時(shí)候，可能還會(huì)用到胸腔鏡或者用開胸手術(shù)，治療胸腔病變。
如果是腫瘤原因，要找到腫瘤的原因，治療原發(fā)腫瘤，包括低蛋白血癥或者腎功能不全，需要找到病因做針對(duì)性治療。針對(duì)于胸腔積液，一般是盡量把胸腔積液抽干凈以后，予以一定的胸膜固定。向胸腔內(nèi)注射藥物，使胸膜粘連，防止胸腔積液復(fù)發(fā)。必要的時(shí)候，可能還會(huì)用到胸腔鏡或者用開胸手術(shù)，治療胸腔病變。
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