心臟不好做什么檢查可以檢查出來
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病情描述：
心臟不好做什么檢查可以檢查出來
張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓(xùn)以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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心臟不好可以做的檢查很多，心臟科常用的檢查，包括心電圖、超聲心動(dòng)、動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、心肌核素，以及冠脈的增強(qiáng)CT、冠狀動(dòng)脈造影、心臟的核磁、心肌活檢等。每種檢查都有一定的側(cè)重點(diǎn)，如果是是心律失常方面的，比如感覺到有早搏，或者心跳比較快、快慢不等，就要圍繞著心電方面進(jìn)行檢查，可以先做心電圖，必要的時(shí)候也可以做動(dòng)態(tài)心電圖，來檢查心率方面有哪些異常。如果考慮到患者有冠心病，有心臟缺血方面的，或者要排除這方面診斷，可以做心電圖。
心電圖可以看到ST段的動(dòng)態(tài)變化，也可以看到陳舊的心梗和急性心梗心電圖改變，也可以做運(yùn)動(dòng)平板進(jìn)行基本的篩查。在進(jìn)一步的確切無創(chuàng)檢查當(dāng)中可以做冠狀動(dòng)脈的螺旋CT、心肌核素，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影。心肌核磁主要是針對(duì)心肌病變來進(jìn)行更進(jìn)一步的診斷，包括心肌的活檢，也是在病理層面來明確心肌病變?cè)?。心臟不好在臨床上也要分階段或各種病因，來進(jìn)行不同方向的診斷，不可能把所有的心臟科的檢查都用上。還有最常用的就是超聲心動(dòng)，主要是評(píng)估心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，以及收縮和舒張的功能。如果懷疑病人有瓣膜的疾病，或者有心功能不全的，都會(huì)要做心臟超聲檢查。
心電圖可以看到ST段的動(dòng)態(tài)變化，也可以看到陳舊的心梗和急性心梗心電圖改變，也可以做運(yùn)動(dòng)平板進(jìn)行基本的篩查。在進(jìn)一步的確切無創(chuàng)檢查當(dāng)中可以做冠狀動(dòng)脈的螺旋CT、心肌核素，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影。心肌核磁主要是針對(duì)心肌病變來進(jìn)行更進(jìn)一步的診斷，包括心肌的活檢，也是在病理層面來明確心肌病變?cè)?。心臟不好在臨床上也要分階段或各種病因，來進(jìn)行不同方向的診斷，不可能把所有的心臟科的檢查都用上。還有最常用的就是超聲心動(dòng)，主要是評(píng)估心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，以及收縮和舒張的功能。如果懷疑病人有瓣膜的疾病，或者有心功能不全的，都會(huì)要做心臟超聲檢查。
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