亞急性硬膜外血腫會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
亞急性硬膜外血腫會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
幸兵主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腦腫瘤的診治(膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤)，尤其對(duì)各種類型的垂體瘤和其他垂體疑難疾病的綜合治療有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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亞急性硬膜外血腫以進(jìn)行性意識(shí)障礙為主要癥狀，常伴有頭暈、嘔吐的顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，還會(huì)出現(xiàn)腦疝，進(jìn)而引起瞳孔改變，也可見神經(jīng)功能的缺損。發(fā)生亞急性硬膜外血腫之后主要會(huì)合并腦脊液漏、腦水腫、顱底骨折等一系列并發(fā)癥。
一、典型癥狀
1、意識(shí)障礙：原發(fā)腦損傷程度較輕時(shí)，由于血腫的形成會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)的意識(shí)障礙，患者表現(xiàn)為由清醒狀態(tài)逐漸演變成意識(shí)模糊。原發(fā)腦損傷程度稍重時(shí)，首先由于腦損傷造成原發(fā)性昏迷，但逐漸好轉(zhuǎn)清醒，有一個(gè)“中間清醒期”，可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，但之后又會(huì)陷入昏迷。
2、顱內(nèi)壓增高癥狀：昏迷前期或中間清醒期內(nèi)出現(xiàn)的癥狀，包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫，焦躁不安。
3、血腫大且嚴(yán)重者可出現(xiàn)庫(kù)欣反應(yīng)：呼吸減慢、脈搏變緩，血壓升高。
4、瞳孔改變：當(dāng)血腫量積累到一定程度，可引起腦疝，表現(xiàn)為瞳孔先縮小后散大。小腦幕切跡疝為患側(cè)瞳孔的改變，當(dāng)血腫發(fā)展很大，引起小腦幕切跡疝時(shí)，則出現(xiàn)大腦腳綜合征，即血腫側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失、對(duì)側(cè)肢體癱瘓。血腫繼續(xù)增大或水腫加重可繼發(fā)枕骨大孔疝，表現(xiàn)為雙側(cè)的瞳孔變化。
5、神經(jīng)功能缺損癥狀：出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙(如偏癱，肢體活動(dòng)異常)、失明、失語等表現(xiàn)。
二、其他癥狀
顱后窩硬腦膜外血腫可出現(xiàn)眼球震顫和共濟(jì)失調(diào)等癥狀。
一、典型癥狀
1、意識(shí)障礙：原發(fā)腦損傷程度較輕時(shí)，由于血腫的形成會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)的意識(shí)障礙，患者表現(xiàn)為由清醒狀態(tài)逐漸演變成意識(shí)模糊。原發(fā)腦損傷程度稍重時(shí)，首先由于腦損傷造成原發(fā)性昏迷，但逐漸好轉(zhuǎn)清醒，有一個(gè)“中間清醒期”，可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，但之后又會(huì)陷入昏迷。
2、顱內(nèi)壓增高癥狀：昏迷前期或中間清醒期內(nèi)出現(xiàn)的癥狀，包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫，焦躁不安。
3、血腫大且嚴(yán)重者可出現(xiàn)庫(kù)欣反應(yīng)：呼吸減慢、脈搏變緩，血壓升高。
4、瞳孔改變：當(dāng)血腫量積累到一定程度，可引起腦疝，表現(xiàn)為瞳孔先縮小后散大。小腦幕切跡疝為患側(cè)瞳孔的改變，當(dāng)血腫發(fā)展很大，引起小腦幕切跡疝時(shí)，則出現(xiàn)大腦腳綜合征，即血腫側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失、對(duì)側(cè)肢體癱瘓。血腫繼續(xù)增大或水腫加重可繼發(fā)枕骨大孔疝，表現(xiàn)為雙側(cè)的瞳孔變化。
5、神經(jīng)功能缺損癥狀：出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙(如偏癱，肢體活動(dòng)異常)、失明、失語等表現(xiàn)。
二、其他癥狀
顱后窩硬腦膜外血腫可出現(xiàn)眼球震顫和共濟(jì)失調(diào)等癥狀。
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