肝硬化失代償期怎么預(yù)防并發(fā)癥
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病情描述：
肝硬化失代償期怎么預(yù)防并發(fā)癥
畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細(xì)菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療，對于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗。對于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨到的見解，對于用藥的選擇和治療時機的準(zhǔn)確掌握具有敏銳的判斷力。對于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗豐富，對于重癥肝衰竭的人工肝個體化治療也有深刻的研究。
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肝硬化失代償期的并發(fā)癥有腹水，肝性腦病，食道胃底靜脈曲張，上消化道出血，肝腎綜合征，嚴(yán)重感染等。預(yù)防腹水的發(fā)生，建議患者進(jìn)低鹽飲食，控制鈉鹽和過多水分的攝入，及時糾正低蛋白血癥，可行抗纖維化治療，也可口服降低門脈壓的藥物。預(yù)防肝性腦病，建議嚴(yán)格控制動物蛋白的攝入，出現(xiàn)低蛋白時可以考慮適當(dāng)靜脈輸注白蛋白，保持大便通暢，適當(dāng)補充支鏈氨基酸。預(yù)防食道靜脈曲張引起的上消化道出血，建議患者進(jìn)軟食，不要吃生冷硬和刺激的食物，酌情可給予抑酸及保護(hù)胃黏膜的藥物，口服降低門脈壓的藥物，補充維生素K以促進(jìn)凝血因子合成，必要時可考慮在胃鏡下套扎保護(hù)曲張靜脈。預(yù)防肝腎綜合征，建議改善腎臟微循環(huán)；預(yù)防肺部感染，臥床患者應(yīng)定時翻身拍背，房間通風(fēng)消毒。有腹水的患者，積極行消腹水治療，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，預(yù)防腹腔感染，應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑提高機體抗病能力。
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