直腸陰道瘺的治療方法有哪些
瀏覽 - 次
病情描述：
直腸陰道瘺的治療方法有哪些
高芹主任醫(yī)師山東大學附屬生殖醫(yī)院
擅長: 體外助孕-胚胎移植（試管嬰兒）、人工受精為主的各種輔助生殖技術、更年期綜合征的治療，尤其對各種不孕不育癥（如子宮內(nèi)膜異位癥及輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等導致的不孕）、卵巢功能不良、子宮內(nèi)膜病變、習慣性流產(chǎn)的治療等方面有一定經(jīng)驗。
已幫助111924人
向TA提問有用 (50)
直腸陰道瘺不能自愈，均需手術治療且手術治療效果很好。非手術治療旨在控制結直腸或陰道內(nèi)的感染，避免病情加重。
一、藥物治療
直腸陰道瘺無論是否進行手術，建議均應先進行藥物治療3~6個月，以控制局部炎癥，有些患者會在此期間痊愈。常用藥物有高錳酸鉀溶液坐浴或生理鹽水沖洗局部。
二、手術治療
1、瘺管切除分層縫合術：將瘺管切除后分層縫合，可經(jīng)陰道或直腸修補。優(yōu)點是手術簡單，操作容易。缺點是復發(fā)率高，由于縫合時有張力，分離直腸或陰道組織不均，因此黏膜肌肉瓣缺乏充足的血液供應，導致手術效果不佳。
2、直腸移動瓣修補術：近年來多數(shù)學者認為此法對于修補低位直腸瘺應作為首選。
3、骶腹會陰手術：手術適合于生后6個月以上患兒。手術易清楚辨別恥骨直腸環(huán)，又易游離直腸，對瘺口較高的瘺管也較容易分離剔除。
三、其他治療
對于較大糞瘺、一次性修補困難的患者，醫(yī)生可能會暫行乙狀結腸造瘺+修補。
一、藥物治療
直腸陰道瘺無論是否進行手術，建議均應先進行藥物治療3~6個月，以控制局部炎癥，有些患者會在此期間痊愈。常用藥物有高錳酸鉀溶液坐浴或生理鹽水沖洗局部。
二、手術治療
1、瘺管切除分層縫合術：將瘺管切除后分層縫合，可經(jīng)陰道或直腸修補。優(yōu)點是手術簡單，操作容易。缺點是復發(fā)率高，由于縫合時有張力，分離直腸或陰道組織不均，因此黏膜肌肉瓣缺乏充足的血液供應，導致手術效果不佳。
2、直腸移動瓣修補術：近年來多數(shù)學者認為此法對于修補低位直腸瘺應作為首選。
3、骶腹會陰手術：手術適合于生后6個月以上患兒。手術易清楚辨別恥骨直腸環(huán)，又易游離直腸，對瘺口較高的瘺管也較容易分離剔除。
三、其他治療
對于較大糞瘺、一次性修補困難的患者，醫(yī)生可能會暫行乙狀結腸造瘺+修補。
婦科醫(yī)生推薦