布魯氏菌病的治療方法有哪些
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病情描述：
布魯氏菌病的治療方法有哪些
侯鳳琴主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、藥物性肝損害、腸道細菌感染及食道靜脈曲張胃鏡下套扎治療。
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布魯氏菌病的治療需要中西醫(yī)結(jié)合治療，以抗菌藥物為主，佐以支持療法的綜合治療原則，本病的治療周期較長。
一、一般治療
急性期應(yīng)住院臥床休息，多飲水，加強營養(yǎng)，給予易消化、高熱量高維生素的飲食，高熱者應(yīng)物理降溫，并注意補液及電解質(zhì)平衡，對關(guān)節(jié)痛及肌肉痛明顯者可予適當(dāng)解熱鎮(zhèn)痛劑。
二、藥物治療
1、病原治療：布魯氏菌為細胞內(nèi)寄生，抗菌藥物應(yīng)選擇能進入細胞內(nèi)的藥物。由于體外藥物敏感試驗與臨床療效有時不一致，為提高療效，防止耐藥和復(fù)發(fā)，一般采用長療程的聯(lián)合用藥。常用四環(huán)素、鏈霉素。對有合并癥者，建議應(yīng)用多西環(huán)素聯(lián)合利福平口服。對于8歲以下兒童和孕婦，不宜應(yīng)用四環(huán)素，可用利福平加復(fù)方磺胺甲惡唑。
2、慢性感染的治療：慢性感染患者仍應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗菌療法，必要時需重復(fù)治療幾個療程，同時輔以菌苗療法和對癥療法。
三、手術(shù)治療
該病一般不采取手術(shù)治療。
四、中醫(yī)治療
中醫(yī)認為布魯氏菌病急性期系外感濕熱病邪為患，慢性期因久病正氣耗傷，風(fēng)、寒、濕三氣雜合，表現(xiàn)為虛證、血瘀、痹證和濕熱等，治療應(yīng)辨證施治。
1、急性期給予清熱、利濕、解毒方劑，如三仁湯、獨活寄生湯等。
2、慢性期根據(jù)證型分別用益氣養(yǎng)陰煎、細辛牡蠣湯、復(fù)方馬錢子散、逐瘀湯、化瘀丸、三黃一見喜湯、蜥蜴散或穿山龍制劑等。
一、一般治療
急性期應(yīng)住院臥床休息，多飲水，加強營養(yǎng)，給予易消化、高熱量高維生素的飲食，高熱者應(yīng)物理降溫，并注意補液及電解質(zhì)平衡，對關(guān)節(jié)痛及肌肉痛明顯者可予適當(dāng)解熱鎮(zhèn)痛劑。
二、藥物治療
1、病原治療：布魯氏菌為細胞內(nèi)寄生，抗菌藥物應(yīng)選擇能進入細胞內(nèi)的藥物。由于體外藥物敏感試驗與臨床療效有時不一致，為提高療效，防止耐藥和復(fù)發(fā)，一般采用長療程的聯(lián)合用藥。常用四環(huán)素、鏈霉素。對有合并癥者，建議應(yīng)用多西環(huán)素聯(lián)合利福平口服。對于8歲以下兒童和孕婦，不宜應(yīng)用四環(huán)素，可用利福平加復(fù)方磺胺甲惡唑。
2、慢性感染的治療：慢性感染患者仍應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗菌療法，必要時需重復(fù)治療幾個療程，同時輔以菌苗療法和對癥療法。
三、手術(shù)治療
該病一般不采取手術(shù)治療。
四、中醫(yī)治療
中醫(yī)認為布魯氏菌病急性期系外感濕熱病邪為患，慢性期因久病正氣耗傷，風(fēng)、寒、濕三氣雜合，表現(xiàn)為虛證、血瘀、痹證和濕熱等，治療應(yīng)辨證施治。
1、急性期給予清熱、利濕、解毒方劑，如三仁湯、獨活寄生湯等。
2、慢性期根據(jù)證型分別用益氣養(yǎng)陰煎、細辛牡蠣湯、復(fù)方馬錢子散、逐瘀湯、化瘀丸、三黃一見喜湯、蜥蜴散或穿山龍制劑等。
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