四川并殖吸蟲病要做什么檢查
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病情描述：
四川并殖吸蟲病要做什么檢查
侯鳳琴主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
擅長: 病毒性肝炎、肝硬化、藥物性肝損害、腸道細菌感染及食道靜脈曲張胃鏡下套扎治療。
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1、血象檢查：白細胞數(shù)增多，可高達20~30×10^9/L，嗜酸性粒細胞明顯增多，一般為20%~40%，高者可達80%以上，血沉增快。
2、免疫學檢查：如皮內(nèi)試驗、補體結(jié)合試驗、間接血凝試驗、間接免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等，都有助于診斷，特別是對蟲體不寄生于肺內(nèi)或蟲體尚未成熟的病例，免疫學試驗更有重要價值。
（1）皮內(nèi)試驗：常用于普查，陽性符合率可高達95%以上，但常有假陽性和假陰性。
（2）酶聯(lián)免疫吸附試驗：敏感性高，陽性率可達90%~100%。
（3）補體結(jié)合試驗：呈陽性，尤其腦脊液呈陽性有助于腦型肺吸蟲病的確診.
（4）單克隆抗體-抗原斑點試驗(McAb-AST)：不僅能用于療效考核，還可檢測斯氏肺吸蟲循環(huán)抗原，其敏感性高、特異性強。
3、X線、B超、CT、核磁檢查：胸肺型、腹型、肝臟型、心包型及腦脊髓型需做影像學檢查，可發(fā)現(xiàn)胸腔積液，腹部腫塊、肝大、心包積液及腦部病變等。
4、病理檢查：
（1）皮下結(jié)節(jié)或包塊活檢：可見嗜酸肉芽腫，有嗜酸性粒細胞、夏科雷登結(jié)晶，也可檢出幼蟲。
（2）痰檢查：痰液中發(fā)現(xiàn)較多嗜酸性粒細胞及夏科雷登結(jié)晶，有助于斯氏肺吸蟲病的診斷。
2、免疫學檢查：如皮內(nèi)試驗、補體結(jié)合試驗、間接血凝試驗、間接免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等，都有助于診斷，特別是對蟲體不寄生于肺內(nèi)或蟲體尚未成熟的病例，免疫學試驗更有重要價值。
（1）皮內(nèi)試驗：常用于普查，陽性符合率可高達95%以上，但常有假陽性和假陰性。
（2）酶聯(lián)免疫吸附試驗：敏感性高，陽性率可達90%~100%。
（3）補體結(jié)合試驗：呈陽性，尤其腦脊液呈陽性有助于腦型肺吸蟲病的確診.
（4）單克隆抗體-抗原斑點試驗(McAb-AST)：不僅能用于療效考核，還可檢測斯氏肺吸蟲循環(huán)抗原，其敏感性高、特異性強。
3、X線、B超、CT、核磁檢查：胸肺型、腹型、肝臟型、心包型及腦脊髓型需做影像學檢查，可發(fā)現(xiàn)胸腔積液，腹部腫塊、肝大、心包積液及腦部病變等。
4、病理檢查：
（1）皮下結(jié)節(jié)或包塊活檢：可見嗜酸肉芽腫，有嗜酸性粒細胞、夏科雷登結(jié)晶，也可檢出幼蟲。
（2）痰檢查：痰液中發(fā)現(xiàn)較多嗜酸性粒細胞及夏科雷登結(jié)晶，有助于斯氏肺吸蟲病的診斷。
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