周圍性面癱和中樞性面癱鑒別
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病情描述：
周圍性面癱和中樞性面癱鑒別
劉建豐主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腦血管疾病、癲癇、帕金森病、頭痛、頭暈、顱內(nèi)腫瘤等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治。
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周圍性面癱和中樞性面癱的鑒別從以下幾方面進(jìn)行：
第一、面癱損害的面神經(jīng)的部位，周圍性面癱是位于面神經(jīng)核及面神經(jīng)核以下的部位，而中樞性面癱損害位于面神經(jīng)核以上的部位。
第二、好發(fā)的年齡，周圍性面癱好發(fā)于20-50歲的人，而中樞性面癱一般好發(fā)于60歲以上的人。
第三、常見的病因，周圍性面癱多是受涼、病毒感染或者慢性化膿性中耳炎，而中樞性面癱多由于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血管閉塞、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤等原因。
第四、起病速度，周圍性面癱起病是幾小時(shí)或幾天，而中樞性面癱是幾秒或幾分鐘。
第五、臨床表現(xiàn)，周圍性面癱一般不會(huì)伴有肢體受累，一般會(huì)有患側(cè)額紋消失、不能皺眉、眼瞼閉合不全，而中樞性面癱一般會(huì)伴有肢體的偏癱，額紋沒有變化、眼瞼閉合是正常的，只有口角歪斜。而且周圍性面癱經(jīng)常伴有耳后疼痛，中樞性面癱沒有耳后疼痛，經(jīng)常有言語(yǔ)不清等癥狀。
第六、進(jìn)行的檢查也不同，周圍性面癱一般可以通過(guò)查體來(lái)確定病變部位，而中樞性面癱需要進(jìn)行頭部磁共振等影像學(xué)檢查。
第七、治療方面也不相同，周圍性面癱主要是應(yīng)用激素以及抗病毒治療，進(jìn)行理療、針灸，中樞性面癱多考慮進(jìn)行溶栓、改善循環(huán)、抗血小板等治療。
第一、面癱損害的面神經(jīng)的部位，周圍性面癱是位于面神經(jīng)核及面神經(jīng)核以下的部位，而中樞性面癱損害位于面神經(jīng)核以上的部位。
第二、好發(fā)的年齡，周圍性面癱好發(fā)于20-50歲的人，而中樞性面癱一般好發(fā)于60歲以上的人。
第三、常見的病因，周圍性面癱多是受涼、病毒感染或者慢性化膿性中耳炎，而中樞性面癱多由于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血管閉塞、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤等原因。
第四、起病速度，周圍性面癱起病是幾小時(shí)或幾天，而中樞性面癱是幾秒或幾分鐘。
第五、臨床表現(xiàn)，周圍性面癱一般不會(huì)伴有肢體受累，一般會(huì)有患側(cè)額紋消失、不能皺眉、眼瞼閉合不全，而中樞性面癱一般會(huì)伴有肢體的偏癱，額紋沒有變化、眼瞼閉合是正常的，只有口角歪斜。而且周圍性面癱經(jīng)常伴有耳后疼痛，中樞性面癱沒有耳后疼痛，經(jīng)常有言語(yǔ)不清等癥狀。
第六、進(jìn)行的檢查也不同，周圍性面癱一般可以通過(guò)查體來(lái)確定病變部位，而中樞性面癱需要進(jìn)行頭部磁共振等影像學(xué)檢查。
第七、治療方面也不相同，周圍性面癱主要是應(yīng)用激素以及抗病毒治療，進(jìn)行理療、針灸，中樞性面癱多考慮進(jìn)行溶栓、改善循環(huán)、抗血小板等治療。
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